水是生命之源。在2021年歐洲心臟病學會(ESC)年會上報道的一項來自美國國家心肺血液研究所的研究指出,從小到老,好好喝水有助於降低心力衰竭風險。
研究發現,中年時血鈉水平較高與老年時心衰或左心室肥厚相關。中年時血鈉每增加1mmol/L,25年後,發生左心室肥厚和心力衰竭的風險就分別增加1.20倍和1.10倍。如果中年時血鈉超過142mmol/l,在70~90歲時左心室肥厚和心力衰竭的風險開始增加。
研究者表示,142mmol/l的血鈉水平屬於正常範圍,不會顯示為異常,不過醫生在定期檢查中應該注意評估這些人的喝水情況,如果發現經常飲水不足,應予以糾正。
目前建議,成年女性每天飲水1600至2100ml,成年男性每日飲水2000至3000ml。但是全球範圍內進行的調查表明,很多人甚至都夠不到上述範圍的下限。
為什麼喝水少不利於心臟健康?這是血鈉在“作怪”,血鈉是機體水合狀態的精確量度指標。而當一個人缺水時,血鈉水平就會增加,而機體為了儲存水分,就會啟用已知的導致心力衰竭發生發展的過程。
這項研究中,研究者對社群動脈粥樣硬化風險(ARIC)研究中15792位44至66歲中年人進行了分析,並在70至90歲之前隨訪5次。
研究者根據第一次和第二次隨訪的平均血鈉水平分為135–139.5mmol/l、140–141.5mmol/l、142–143.5mmol/l和144–146mmol/l四組,並在最後一次隨訪時(約25年後)評估了上述不同血鈉水平人群左心室肥厚與心力衰竭發生情況。
文/楊進剛(中國醫學科學院阜外醫院)