疼痛是由於機體受到其內、外的傷害性刺激所產生的一種主觀感覺。它是臨床許多疾病常見的表現形式之一,那麼用於治療疼痛的典型藥物有哪些?他們之間又有何區別呢?下面一起來看看吧。
1、布洛芬
布洛芬緩釋膠囊
布洛芬是我們日常生活中常用的止痛藥,藥理上它是一種典型的非甾體解熱鎮痛抗炎藥,透過抑制前列腺素的合成,起到鎮痛、退熱和抗炎的作用。
布洛芬主要適用於緩解輕中度頭痛、關節痛、牙痛、肌肉神經痛、痛經等,也用於感冒引起的發熱症狀。
其主要不良反應為胃腸道相關不良反應,如噁心腹痛等,注意消化道潰瘍以及阿司匹林哮喘患者禁用本品。本品應在餐中或餐後服用,期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
與布洛芬同類的藥物較多,如洛索洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸、二氟尼柳等等。
2、嗎啡
嗎啡緩釋片
嗎啡想必大家都聽說過,戰場上少不了它。藥理上,嗎啡是純粹的阿片受體激動劑,透過激動該受體,可抑制傷害性刺激引起的背角神經元放電,但不影響其它感覺神經傳遞。
嗎啡是強效鎮痛劑,適用於其它鎮痛無效的急性劇痛,如嚴重創傷、癌痛、心梗病人。
嗎啡是國家特殊管理的麻醉藥品(與毒品類似),使用該藥物必須符合國務院衛生主管部門的相關規定,嚴禁濫用。嗎啡最大的不良反應是成癮性,連續使用1周以上,即可成癮,其它主要不良反應為呼吸抑制、便秘嗜睡等。
與嗎啡同類的強效鎮痛劑還有羥考酮(鎮痛強度是嗎啡的2倍),芬太尼,杜冷丁等
3、氯唑沙宗
氯唑沙宗
氯唑沙宗藥理上屬於中樞性肌肉鬆弛劑,主要作用於脊髓和大腦皮質下區域而產生肌肉鬆弛效果。
主要適用於各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運動後肌肉痠痛、肌肉勞損所引起的疼痛等。
本品的不良反應輕微,一般以消化道症狀為主,其次是頭暈嗜睡等。
與氯唑沙宗同類的藥物還有乙哌立松等。
4、加巴噴丁
加巴噴丁
加巴噴丁主要適用於成人皰疹後神經痛的治療以及癲癇的輔助治療。藥理學機制目前尚不明確,可能與加巴噴丁在結構上與神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)類似有關。
加巴噴丁不良反應較多,最常見的有頭暈、嗜睡和外周性水腫等
與加巴噴丁同類的藥物還有卡馬西平(治療三叉神經痛)、普瑞巴林等
5、丁卡因
丁卡因膠漿
丁卡因藥理上透過作用於外周神經,穩定神經組織細胞膜,減少鈉離子內流,使正常的極化交替受阻,神經衝動傳遞無法進行,起到止痛作用。
丁卡因注射液主要用於手術前麻醉止痛,其膠漿可用於腔道黏膜區域性麻醉,比如胃鏡和膀胱鏡檢查等。
與丁卡因同類的藥物尚有利多卡因、羅哌卡因、丙美卡因等等
6、消旋山莨菪鹼
消旋上莨菪鹼,又稱654-2
山莨菪鹼藥理上具有外周抗 M 膽鹼受體作用,能解除乙醯膽鹼所致平滑肌痙攣。對胃腸道平滑肌有松馳作用,並抑制其蠕動。臨床主要用於胃腸道絞痛、膽道痙攣等
其主要不良反應為口乾、面紅、視物模糊等。注意青光眼和前列腺肥大患者禁用本品。
寫在最後一句話:止痛藥物種類多,在治療疼痛前務必明確疼痛原因,盲目選用止痛藥有可能掩蓋真實病情而延誤治療。
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