很多人是在拍照的時候發現自己的下巴歪掉的，因為平常的工作繁忙無暇仔細顧及鏡中的自己
抑或是可能因為打哈欠，大口吃東西，發現自己張大嘴巴的時候一邊的顳下頜關節發生了彈響，才知道自己的下巴“可能有點問題”。這些都還是比較輕微的紊亂。可以不作治療。
症狀重的患者，不僅發生彈響，張不開嘴，吃東西還有疼痛並且放射到耳後甚至顳部，這樣子幸福感就大大降低了。這時候就需要就要醫療手段的介入了。
這些症狀體徵無不指向同一個籠統的名字“顳下頜關節紊亂”。
顳下頜關節紊亂
顳下頜關節紊亂的原因非常多：外傷，精神過度緊張，生活習慣，體態，睡姿，磨牙，打鼾，口呼吸，嚼口香糖等，但總結起來大部分都是透過影響牙齒和頸椎進而影響到顳下頜關節的。
今天小編就先從咬合方面跟大家介紹一下怎麼去檢測自己下巴是否出了問題。
知常達變
正常情況下，從正面看，一個人張嘴或閉嘴時下巴中線都應該與上頜的中線在同一直線上。
從側面看，一般下巴不會過度後縮或前伸。
上頜和下頜基本成一條垂線
而顳下頜關節紊亂的人群中，有很大一部分原因是因為咬合不良引起的。
咬合不良其實有三個種類，我們知道下頜骨可以前伸，後縮，左右偏移，上提(閉嘴），下壓(張嘴）。當這前三個方向中的任何一個方向出現問題都會引起牙咬合不良進而影響顳下頜關節。
怎麼知道自己咬合不良呢？
首先找一個鏡子，閉合嘴巴，對鏡子呲牙，觀察下牙中線和上牙中線的位置是否在同一直線，像下圖這樣就是對合不齊，說明顳下頜關節發生了偏移。
一般情況下，就像上圖中的這位小姐姐，她的下巴偏向左邊，則下巴往右偏移的能力就差一些。當她張嘴到最大範圍時，往往會發生右邊(也有可能是左邊）的顳下頜關節的彈響。這時候的彈響屬於可復性盤移位——張到最大的時候彈響，剛閉合又彈響一次，像是“脫位”又“復位”的感覺。
此時張大嘴時觸診右邊耳前下頜骨的髁突會感覺比左邊的大。
但是因為顳下頜關節的“容錯率”，一般不會引起疼痛和不適。這屬於輕微的紊亂。
如果你在平時嘴巴閉合的時候下巴是正的，然而張嘴巴的時候下巴歪向一邊，這個主要是單側的顳下頜關節的不可復性盤移位所導致的。此時下巴在張口時偏向患側，張口至最大的時候可以有患側的關節區的疼痛，並且出現張口受限。
怎樣才算張口受限制呢？
張嘴巴很難以豎著放進去三個指頭(食指，中指，無名指)
正常情況下張嘴可以豎放3指
接下來我們再看看自己的側面
可以讓小夥伴幫忙拍一張側面圖
在自己的上頜骨上作垂線，如果下頜在垂線後方，則下頜骨發生了後縮。如果下頜在垂線前方，則下頜骨發生了前伸。
最常見的，當下巴過度前伸，下牙覆蓋上牙，就形成了“地包天”。如果上牙過度覆蓋下牙，就是“齙牙”。其實很多人也有這些情況，只不過程度沒有那麼明顯。一般情況下拔過牙或者整過牙的顳下頜關節多少會有些問題，不知螢幕前的您檢測出來如何？歡迎評論區一起探討。
