編輯推薦：根據抗生素藥物與闌尾切除術（CODA）試驗結果對比的最終結果，以及美國外科醫生學會最新的闌尾炎治療指南，抗生素現在是大多數闌尾炎患者公認的一線治療方法。
CODA研究結果將於2021年10月26日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。
在服用抗生素治療闌尾後的頭三個月裡，抗生素組中近七成的患者避免了闌尾切除術。到4年的時候，只有不到50%的人接受了手術，”華盛頓大學(UW)醫學院的聯合首席研究員、教授和外科副主席David Flum博士說：“其他結果則傾向於使用抗生素或手術。綜上所述，抗生素似乎是許多，但可能不是所有闌尾炎患者的正確治療方法。”
CODA是迄今為止規模最大的闌尾炎治療的隨機臨床試驗。在14個州的25家醫院，1552名闌尾炎患者同意參與，並隨機接受抗生素治療或進行闌尾切除術。
Flum說：“雖然每種療法都有優缺點，但我們發現兩種療法都是安全的，而且患者可能會根據他們獨特的症狀、擔憂和環境對這些結果有不同的評價。”
急性闌尾炎患者中有25%的闌尾結石(一種鈣化沉積物)，患者在術後30天內闌尾切除的機率更高，併發症更多。然而，在術後90天，闌尾結石患者進行闌尾切除術的機會並不大。
Giana Davidson醫生說：“考慮到這些結果和新的治療指南，外科醫生和患者在決定當時對患者最好的治療方法時，討論手術和抗生素的利弊是很重要的。”她是華盛頓大學外科副教授，也是CODA試驗臨床協調中心的主任。
為了促進這些對話，CODA研究人員為患者建立了一個線上決策工具(http://www.appyornot.org)。它包括一個影片(目前是英語和西班牙語，還有其他語言)和一個幫助患者選擇可能更適合他們個人情況的方向的機制。
“在緊急情況下，闌尾炎患者可以匆忙做出治療決定，”Davidson說：“建立這個線上工具是為了幫助用外行人的術語交流CODA結果，並鼓勵患者和外科醫生就每種方法的潛在好處和危害進行對話。”
來源：University of Washington School of Medicine/UW Medicine
免責宣告：康加號致力於健康知識傳播，內容根據公開資料編輯，版權歸原作者；如有侵權請線上留言刪除。文章旨在介紹健康科學進展，不能作為治療方案；如需精準健康指導，請至正規醫院診療。
