*「蓮藕醫生」科普團隊出品
皮肌炎是一組主要累及面板和肌肉的自身免疫性疾病,通常包括面板和肌肉兩方面病變,也可僅累及面板或肌肉,一般將僅有肌肉受累的型別稱為多發性肌炎。症狀主要表現為眼瞼紫紅色斑、面板異色症等。
皮肌炎有哪些特徵?
兩個月前,一位40歲的男性患者,自訴因2年前面板無故出現皮疹,全身乏力,肌肉痠痛等症狀,就診當地醫院,未治癒,近一週內加重,面板變得脆弱,只要稍微曬曬太陽,就會出現發紅、疼痛,甚至掉皮的症狀,故來我院就診。
隨後,我對患者進行了查體,發現患者雙眼瞼有明顯的紫紅色水腫斑,面部腫脹,除了臉部,四肢和胸背部都有散發性的紅皮疹。
為了進一步明確診斷,安排患者做了一些輔助檢查,結果顯示肌酸激酶明顯升高,肌電圖提示有肌源性損害,血沉、血細胞分析、3T檢查沒有明顯異常。結合病史,確診其為“皮肌炎”。
治療期間有哪些注意事項?
1.患者在病情急性活動期,應該注意臥床休息,避免肌肉的損傷,但在臥床休息的時候也要進行適當的功能鍛鍊,可以讓家屬幫助活動四肢,以防止出現肌萎縮。在病情穩定後,可以循序漸進地增加活動量,以促進肌力的恢復。
2.由於糖皮質激素是治療皮肌炎的首選用藥,它的整個治療過程非常漫長,至少在三年以上,同時它的減量過程也是比較緩慢的,所以患者不能急於求成,自己在家隨意停用藥物,這樣容易導致病情復發。
3.皮肌炎在急性期面板紅腫或者出現水皰,但沒有滲出時,患者可以區域性使用爐甘石洗劑來止癢。
4.在飲食上,患者應注意進食高熱量、高蛋白的食物。通常可以食用新鮮蔬菜、水果以及常見的五穀雜糧,以保證膳食纖維、熱量的攝入,同時也能夠補充各種微量元素。
5.除了注意均衡膳食外,還應該注重身體鍛鍊,尤其是在病情恢復階段,患者應該循序漸進地增加運動量或者在康復醫師的指導下進行適合自己的運動訓練,以幫助恢復肌力。
對於皮肌炎這類疾病,我們必須要有足夠的重視,才能在發病早期做到早檢查、早診斷、早治療,從而最大程度上減輕它的危害。
同時,在日常生活中注意鍛鍊身體,提高自身的免疫力,也能有效預防疾病的發生。
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