1.怕勞累
一些腎友因為復發,頻繁光顧腎內科,問及復發前有無過度勞累?很多腎友是肯定的回答。
勞累是尿蛋白復發的重要原因之一。無論是體力上的勞累,還是腦力上的勞累,以及精神上的壓力,都可以導致尿蛋白升高。
許多腎友問我搬XX東西算勞累嗎?做XX工作算勞累嗎?勞累是自身的感受,各人的力量、性別、年齡不同,差異很大。掌握好一個原則:做完這件事後仍覺精力充裕,就不算勞累。
2.怕感染
感染是血肌酐急性進展的最大原因。辛辛苦苦幾個月臨床治癒,常常因為一場感染,一夜回到解放前。
若是咳嗽、咳痰、胸痛等症狀,高度懷疑是呼吸道感染(扁桃體發炎、肺炎、支氣管炎等);
若是有尿頻、尿急、尿痛,高度懷疑尿路感染;
若是有腹痛、腹瀉,高度懷疑胃腸道感染。
出現這些症狀時,儘快到醫院診治。
3.怕脫水
人體缺水時,候血容量會降低。腎臟得不到血液,不僅無法排毒,連自身生存都成問題,血肌酐會蹭蹭上升。
脫水的原因,多是大量出汗、腹瀉、嘔吐,這些情況下,一定要多喝水。如果發現已經導致少尿(日尿量400毫升以下),要及時到醫院進行補液等治療措施。
4.怕沒症狀
腎病有兩種,一種是“真小人”:發病時來勢洶洶、症狀明顯(水腫、肉眼血尿等等),明刀明槍攻擊你。
另一種是“偽君子”:偷偷摸摸毫無徵兆,攻勢凌厲卻不易發現,被發現了也裝小白兔使患者放鬆警惕,到進展成尿毒症才露出獠牙。
相比於真小人,偽君子的危害更大。
5.怕熬夜
熬夜會加速衰老,變老的器官不止是面板,還有腎臟。
腎臟在成年之後就開始逐步衰老,靠額外的腎單位儲備量頂著。腎病已經在加速腎單位損失,如果再熬夜,腎單位損失會更快,尿毒症到來會更早。
6.怕高蛋白飲食
蛋白質含量高的食物,包括肉、蛋、奶、豆製品、堅果等等,需要控制攝入量。腎衰患者每天吃肉應該控制在2兩左右,具體應該吃多少肉依照每個人的體重來計算。
7.怕吸菸
菸草會收縮腎臟血管,減少腎臟血流量,導致腎臟細胞缺氧壞死。同時,吸菸還透過增加高血壓、糖尿病、心臟病風險,間接地危害腎臟。
菸草行業早有將吸菸後果的照片印到包裝上的計劃,這是減少吸菸最有效的方式,但我國遲遲未能落實。
8.怕高血壓
腎臟主要由血管組成。
血管承受的壓力有多大?120mmHg相當於在一個指甲蓋大小的地方壓上3.2斤的物體。血壓越高,血管就越快地因壓力而破損。
指甲蓋壓上三斤五斤的東西,一時三刻沒什麼,但常年累月下去,風險會越來越大。高血壓對腎病的危害僅次於尿蛋白,如果算上尿毒症,高血壓是最大的一個威脅。
9.怕胖
超重和肥胖會升高尿蛋白,也會使腎小球逐步發生硬化。這個時候,減重非常關鍵。對於胖友,減肥的降尿蛋白作用往往比藥物治療更有效。
建議胖友在晚上運動。白天運動會吃得更多,晚上不再吃飯之後,運動可以去掉多餘的脂肪。
10.怕亂吃藥
中國有一個特點:全國男人都需要補腎,全國女人都需要補血。但中醫的補腎之法並非保健品、大補湯、豬腰子等等,這些反而經常傷腎,腎臟是最怕補的。這可能是文化淵博深遠帶來的一個副作用,不僅是中國,其它文明古國,比如埃及、印度的男人都普遍有“腎虧”現象,世界衛生組織將腎虧綜合徵歸類為精神障礙。
除了補藥和保健品外,正規藥物中也有腎損害風險較大的,比如解熱鎮痛藥(布洛芬、對乙醯氨基酚等等)、拉唑類胃藥、氨基糖苷類抗生素(比如慶大黴素等)。這些藥物用於腎病患者很有講究,切不可私自亂用。
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