今天介紹的這張方子出自宋代的《太平惠民和劑局方》,名為蘇子降氣湯。它是中醫裡頭,最有名的降氣劑之一。
由紫蘇子、半夏、當歸、甘草、前胡、厚朴、肉桂、生薑、大棗、蘇葉諸藥組成。
辨證加減後,對於甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、乳腺結節、乳腺增生等都有一定的益處,降痰效果非常好。
記得有一次,一個本地的患者來找我,女,今年51歲。
自訴經常咳嗽、痰多、胸悶,只能倚在床頭休息,一躺下來就咳嗽。吃了很多西藥,但就是不見效,後經親戚介紹來找我問診。
舌診,見舌苔潤,脈象滑。
結合患者的描述及所見,我明白這是典型的上盛下虛、腎陽不足、痰溼壅盛之症。
治宜降氣疏壅,袪痰止咳,溫補下元。於是就給予她蘇子降氣湯辨證加減的方子5劑。
方見——
姜半夏、橘紅、前胡、炒蘇子、炙甘草、當歸、沉香粉(吞)、厚朴、生薑、肉桂(分兩次吞)。
結果患者用藥後,自訴咳嗽、胸悶大大減輕,痰也少了許多,而且能平臥休息。
接下來遵原方稍作加減,繼續應用,最終咳嗽、痰多、胸悶等症狀均消失不見。
這是為什麼呢?
其實,這個患者身上的症候,就是標準的蘇子降氣湯的適應症,即所謂“上盛下虛”。
什麼意思呢?說白了,就是這個患者胸裡有太多的痰,而且降不下去。
如果此時再平臥,就會使痰更難降洩下去,所以就導致她只能倚在床頭休息,一旦躺下來就咳嗽。
因此這個時候就需要透過降氣疏壅,袪痰止咳、溫補下元,通中上二焦氣機來解決患者的問題。