來源:生命時報
中國中醫科學院西苑醫院肝病科副主任醫師 張引強
功能性消化不良表現為上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等不適症狀,是消化科最常見的疾病之一,全球患病率約為11%~29.2%。由於本病發病機制不完全明確,西醫沒有特效藥物,病情反覆發作,嚴重影響患者生活質量。中醫學對於疾病的認知並不侷限於臟腑本身,認為消化不良雖表現在胃,但又不單純是胃的問題。
中醫認為,功能性消化不良多由感受外邪(受涼)、飲食不節(積食)、情志失調、勞倦過度、先天稟賦不足等多種因素共同導致。這些因素中,情志失調(抑鬱或煩躁易怒)更突出,當肝氣鬱結、肝失疏洩、橫逆犯胃時,脾胃就會升降失和,表現為胃脘脹滿或疼痛。這點與西醫認識是一致的,西醫認為本病屬於功能性疾病,是與情緒、精神緊張密切相關的疾病。此外,肝主情志,當人情緒不順遂就會影響到肝。而肝和脾關係密切,肝氣暢達則脾胃運化通暢,肝鬱則氣行緩慢(氣滯),脾胃運化也就緩慢下來,脾氣不升胃氣不降,容易出現上腹飽脹、食慾不振、噁心嘔吐等病症。
因此,如果日常出現消化不良是在心情不好時,心情好時沒有症狀,同時伴有兩側脅肋部不適(脹、痛等)、愛打嗝、喜歡深呼吸後嘆氣這類肝鬱表現的話,那麼這種消化不良屬於肝鬱型,單獨治胃往往是不夠的。
疏肝治療消化不良可選擇中藥湯劑或中成藥,應在醫生指導下辨證服用逍遙散、柴胡疏肝散、氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒、舒肝順氣丸等。除了藥物,也可選擇五禽戲、八段錦等疏緩情緒的運動作為輔助,適當運動可以促進胃腸道蠕動,緩解消化不良。
同時,推薦大家喝一個代茶飲:取陳皮、橘紅、佛手、代代花各3~5克,用開水沏泡,每日頻服。食療方,推薦佛手陳皮粳米羹,取佛手30克、陳皮30克,加水500毫升煮沸,後放入粳米50克,熬煮30分鐘後服用。其中,佛手疏肝和胃,陳皮行氣和胃,粳米健脾和胃,尤其適合肝鬱脾虛的消化不良。
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