# 健康科普大賽#科技的發展,AI程式代替人工越來越普遍:機器人送外賣,機器人攤煎餅,機器煮咖啡,它還會拉花,幾乎每年都會有人因為科技發展而失業,就像電影《機器人總動員》上的未來人類一樣,將來某一天,我們只要發出指令就能操作一切。
梁老師之所以發此感慨,是因為一項替代部分內分泌醫生的新事物正在向我們走來,這就是“閉環胰島素泵系統”。今天就給大家提前普及一下,這個重量級的“智慧血糖管理”系統。
閉環胰島素系統又稱為“人工胰腺”,由胰島素泵、動態血糖儀、血糖管理APP三部分組成,動態血糖儀負責收集血糖資料,是由一枚軟針邁入皮下,連結接收器,每5分鐘檢測一次血糖,並上傳至APP,APP資料中心透過分析,並根據AI計算,獲取目前人體胰島素需要量,由胰島素泵完成注射胰島素,從而把血糖控制在理想狀態。
目前市場上主要是針對基礎量胰島素使用量的計算和注射,可以做到自動測糖,自動注射,我們身邊使用最多的美敦力722還不能自動計算和注射,需要提前設定好,完成規定好的工作,去年10月份在歐洲上市的美敦力780G可以完成自動調基礎量和校正劑量,和在用的722比起來,算是很智慧的胰島素泵了。
舉個例子,比如您現在血糖是5.8mmol/L,到下一個時間血糖上升到8.5mmol/L,在沒有進食情況下,這個時間點就需要加大胰島素量把血糖降下來,目前所使用的胰島素泵提前設定多少就打多少,而有了AI計算的新胰島素泵,自己就會把需要的胰島素量加上,自動校準血糖,不用再讓醫生透過經驗計算加減胰島素,減少了去醫院的時間。
大家知道,我們的胰島素分為基礎和餐前大劑量兩部分,上面我們所說的自動注射都是基礎量,還沒有餐前大劑量的自動注射,即使美敦力最新的780G也只計算基礎量,給不了餐前胰島素,據悉目前國內已經上市可以注射餐前胰島素的閉環胰島素泵,梁老師還沒有見到過實物。餐前大劑量因為進食食物不同,餐後血糖波動也大,比如吃1兩米飯或者2兩,需要的胰島素量差別就很大,胰島素提前給的話沒辦法預判這一餐的餐後血糖,不確定因素太多,喝沒喝湯,餐後運動怎麼樣,胰島素泵並不知道,所以,操作起來有難度,最可能的也是隨著餐後血糖的上升,胰島素是一個逐漸加量的過程,也是把大劑量歸入了基礎量的部分,這只是梁老師的猜測,具體情況,還需要專業人員來幫忙解釋。
還有個問題,就是低血糖的問題,因為目前胰島素泵只可以給胰島素,當檢測到我們人體出現低血糖時,我們自己的胰腺會停止分泌胰島素,會動員肝糖元分解和分泌胰高血糖素,但是胰島素泵裡沒有高血糖素,糾正不了低血糖,只能報警提醒,所以還不能稱之為完全的“人工胰腺”。
路還很長,但是科技發展很快,相信很快這一天就會到來。
最後提醒大家一點,不是說有了閉環胰島素泵,我們就可以放開食慾,停止運動了,糖尿病最主要的還是生活方式干預,飲食控制規律運動才是王道,胰島素只起到輔助降糖作用。不管有沒有糖尿病,不管糖尿病到什麼程度,飲食都是要有所控制的,您知道了嗎?