來源:生命時報
廣東省第二人民醫院眼科副主任醫師 唐小娣
近日,60多歲的劉女士(化名)早晨刷牙時突然感覺眼前發黑,隨後右眼就失明瞭。來我院就診後,發現是得了“眼中風”。劉女士有40年的風溼性心臟病史,這是“眼中風”的誘因之一。幸好她的病情處於早期,透過眼球按摩、前房穿刺、擴張血管等治療,劉女士得以復明,視力恢復到0.6。
同腦中風類似,“眼中風”是一種視網膜動脈血管閉塞導致的致盲性疾病,屬於眼科急症。如果未能及時治療,“眼中風”患者一般很難把視力搶救回來。
視網膜是眼球后方的光敏感層,就像照相機的底片,將光轉換成電訊號,並將訊號透過視神經傳送到大腦,我們才能“看到”世界。視網膜的血液系統包括動脈、靜脈,動脈需要連綿不斷的供血才能滿足細胞對營養、氧氣的需求,靜脈則會運走視網膜新陳代謝產生的二氧化碳等廢物,保障視網膜的“乾淨利索”。如果有血管被血塊堵住,便可造成閉塞,導致視力急劇下降後失明。
一般情況下,眼中風沒有任何不適或先兆,表現為突發性、無痛性視力下降,甚至下降至無光感;少數人初期可自行緩解,但會反覆發作,且後期逐漸加重。40歲以上的中老年人,尤其是男性,屬於好發人群,發病率隨年齡增長而增加,大多伴有高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等慢病,熬夜、吸菸、精神高度緊張人群,口服避孕藥的年輕女性也易發病。
值得注意的是,二十多歲的年輕人出現“眼中風”的情況在增多,且逐步呈年輕化趨勢,長期熬夜玩手機是誘因之一;眼動脈阻塞性疾病多與偏頭痛、凝血機制異常、外傷、心臟病、鐮狀細胞血液病及眼部異常,青光眼、罕見血液病、炎症性疾病(比如鉅細胞性動脈炎)等相關。預防眼中風,有原發基礎疾病的人應定期複查,注意控制血糖、血壓、血脂水平,每年到眼科檢查眼底。一旦眼睛出現異常,應立刻就醫,切勿掉以輕心。
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