據臨床資料總結中醫藥治療肝病具有廣闊的前景,但有少數因患肝病或其他疾病,對中醫藥知識一知半解,組方配藥不當,服用藥物後,引起藥物性肝損害或皮疹,導致藥物性急慢性肝炎或肝內膽汁淤積和肝硬化等,有時可出現血管病變,甚至引起肝臟的良、惡性腫瘤。嚴重急性藥物性肝炎可導致暴發性肝衰竭,因此臨床應禁用或慎用某些藥物。肝病應避免使用大量使用下列中藥。
一、易損害肝臟的中藥
直接損害肝臟,引起中毒性肝炎,甚至導致患者死亡。常用藥物有蒼耳、天花粉、蒲黃、半夏、川島、草烏、芫花、防己 、貫眾、常山、喜樹、艾葉、丁香、斑蝥、海藻臭草、麻黃、倉木 、蜈蚣、豬膽、白果、白豆蔻、藤黃、桉葉、芸香、蓖麻子、川楝(皮)、地榆、魚藤、土荊芥、千里光、雷公藤、麝草、黃藥子、沙苑子、野百合 、大風子、相思子、鉤吻、馬桑葉、番瀉葉、望江南、冬青葉、石蒜、 金不換、決明子、桑寄生、萱草根、蛇莓、合歡皮。
二、易引起肝小葉壞死、肝硬化的中藥
此類藥物如大量或長期應用,可引起肝小葉中央壞死、肝硬化的中藥有訶子、五倍子、石榴皮。
三、引起膽紅素代謝障礙的中藥
大黃、川荊子、澤瀉、四季青、石蒜。
四、誘發肝癌的中藥
石菖蒲、小茴香、川花椒、炒麥芽、訶子、肉桂皮、青木香、木通、硝石、八角茴香、細辛、土荊芥、藿香、辛夷長期、大量的使用,易誘發肝癌。
五、應謹慎使用的中藥
山豆根、重樓、虎杖、何首烏、柴胡、黃芩、當歸、生地黃、牡丹皮、 赤芍、防風、甘草、薄荷、白鮮皮,少數人使用後有毒性反應。