“多年的糖尿病,靠西藥控制,很多東西都不敢吃,但是又很容易餓,更容易口渴,水喝多了又尿多,生活質量嚴重下降,太煩人。”王阿姨向我訴苦。
於是我便問她還有什麼不舒服的。
“經常上火,口腔潰瘍,牙齦腫痛,五心煩熱,體重降了許多,以前我可是個胖子。”
從她的表述中,可以看出王阿姨的糖尿病症狀非常典型,即“三多一少”。多飲、多食、多尿、體重減少。同時具有陰虛燥熱的表現,中醫學上屬於陰虛燥熱型糖尿病。
我們知道糖尿病是無法治癒的,只能透過藥物控制血糖來降低和減少糖尿病併發症的發生。不管是胰島素也好,還是二甲雙胍等降糖藥也罷,只能降糖,但不能有效改善糖尿病的一些臨床症狀,比如多飲多食多尿。
此時,中藥就派上用場了。玉女煎,專治陰虛燥熱型糖尿病,為什麼它能改善糖尿病症狀呢?我們來了解一下。
中醫將糖尿病稱之為消渴證。中醫認為消渴病的病機主要在於陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標。分為上消、中消、下消,分別對應多飲、多食、多尿。
玉女煎來源於《景嶽全書》由石膏、 熟地、 麥冬、 知母、 牛膝組成。
具有清胃洩火的作用
方中石膏知母清熱瀉火力強,善清肺胃腎之火。
1、石膏
《別錄》:"除時氣頭痛身熱,三焦大熱,面板熱,腸胃中膈熱,解肌發汗,止消渴煩逆,腹脹暴氣喘息,咽熱。"
《用藥心法》:"胃經大寒藥,潤肺除熱,發散陰邪,緩脾益氣。"
2、知母
王好古:"瀉肺火,滋腎水,治命門相火有餘。"
《本經》:"主消渴熱中,除邪氣肢體浮腫,下水,補不足,益氣。"
中醫認為,糖尿病“三多一少”主要是由於脾肺腎三髒功能受損所致。肺主氣為水之上源,敷布津液。當肺受到燥熱所傷,肺通調水道的功能受影響,不能將津液運送到身體需要的地方,所以就會出現口渴,同時津液不能及時運送到身體其他地方就沒地方去,最後只能往下去膀胱,就出現多尿的情況。
胃為水穀之海,主腐熟水谷,脾為後天之本,主運化,為胃行其津液。當脾胃受燥熱所傷會導致胃陰不足,就會上火,此時會出現口渴想喝水,胃口很好,但一吃就餓,也就是消谷善飢。
因此石膏知母將肺胃之火清了,加上麥冬滋陰生津,口渴多飲、多食易餓、多尿的症狀將會極大地改善。
具有滋陰補腎的作用。
我們說過,糖尿病“三多一少”主要是由於脾肺腎三髒功能受損所致,而且腎更為關鍵。因此,方中熟地牛膝滋陰補腎。
1、熟地
歸肝、腎經。滋陰補血,益精填髓。用於肝腎陰虛,腰膝痠軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內熱消渴。
《本草從新》:"滋腎水,補益真陰,聰耳明目,黑髮烏須。又能補脾陰,一切肝腎陰虧,虛損百病,為壯水之主藥。"
2、牛膝
歸肝、腎經。補肝腎,強筋骨,逐瘀通經,引血下行。
中醫認為腎為先天之本,腎陰虧虛則虛火內生,上擾心肺則多飲,中灼脾胃,滋生胃火則多食消谷,脾胃被灼,功能受損,運化水谷精微功能受損,加上腎藏功能不夠,水谷精微直趨下洩,隨小便而排出體外,故尿多味甜。脾胃運化功能不足,營養不夠,人就消瘦。
這就從中醫的角度解釋,為什麼糖尿病會多飲、多食、多尿、消瘦的原因。玉女煎除了對陰虛燥熱型糖尿病有效果,平時胃火大,一吃就餓,並且有口渴口腔潰瘍等上火證也可以使用。