生活中經常見到一些病人岀現吞嚥困難、喝水時出現嗆咳。使得家人不知所措。究其原因分述如下:
1，真性球麻痺:也叫延髓麻痺。是由顱神經中的舌咽神經、迷走神經、舌下神經及下運動神元區，出現腦梗塞、腦出血、腦腫瘤、腦炎、多發性硬化、多發性神經炎、腦外傷、腦變性、脫髓鞘病等都會引起吞嚥困難、嗆咳、聲言撕啞等症狀。
2，假性球麻痺:雙側大腦皮質發出的支配舌咽神經、迷走神經、舌下神經皮質延髓束損害引起的球麻痺為假性球麻痺。症狀與病因和真性球麻痺相近似，但其發生的病變不在延髓而是在雙側大腦皮質的上運動神經元。
3，晚期食道癌:食道癌發生縱膈、鎖骨上淋巴轉移，壓迫喉返神經可引起嗆咳。轉移到延髓下運動神經元可引起球麻痺症狀。併發副癌綜合徵，岀現重症肌無力及吞嚥困難和嗆咳。食道癌梗塞返流到口咽部引起嗆咳等。
4，肺癌:肺癌晚期，因淋巴肺門和縱膈轉移，壓迫喉返神經可引起嗆咳，壓迫食道出現吞嚥困難。如果出現支氣管食道瘻可出現明顯的嗆咳症狀。
5，縱隔腫瘤:縱膈中的胸腺瘤、胸骨下甲狀腺、淋巴瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫、支氣食囊腫、神經纖維瘤等壓迫喉返神經和食道均可造成吞嚥困難和嗆咳。
6，返流性食道炎:各種原因引起食道胃賁門連線區高壓區鬆弛，致使胃內容物返流到食道內引起了食道的炎症、糜爛、漬瘍、狹窄，造成吞酸、灼痛、吞嚥障礙及刺激性嗆咳。
7，重症肌無力:是一種神經肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病。可見於四肢型和全身型的重症肌無力。其中表現為發音障礙、嗆咳、吞嚥功能不良等。
