目前，自拍、化妝已經成為了愛美人士日常生活的一部分。除了修飾缺點，放大優點之外，注重面部的對稱平衡也是體現美感的重點所在。
求美諮詢
近日一位求美者前來面診韋敏教授，想要進行輪廓手術，因為她覺得自己的面部比較不對稱。
求美者自己平時照鏡子時就感覺有些彆扭，拍照出來的效果更是明顯。求美者認為已經影響到了外貌美觀和自己的生活，於是想到了手術方式改善。
問題分析
其實我們的面部基本都是不對稱的，只是正常情況下這種不對稱並不突兀顯眼，整體面部是自然和諧的狀態。
這是因為我們的“不對稱”一般需要在一個合理的閾值範圍之內，就不會有明顯的突兀感，同時也就不會影響美觀。
但如果是雙側眉高度相差3.5mm以上；雙側眼瞼水平差2mm以上；鼻子偏斜2.9度、鼻尖偏斜4mm以上；口角靜態的雙側高度差超過3mm；下巴偏斜超過6mm等。
這種程度的偏斜，已經屬於肉眼能夠感受到差異的範疇。從整體來看，面部不對稱不超過10%都屬於正常範圍，大於10%可能就對生活造成困擾。
如果左右臉的不對稱已經發展到能被肉眼明顯看出，說明已經出現了不對稱、大小臉問題，求美者就需要找到原因所在，並選擇相應的改善方式。常見原因主要有以下幾種：
牙齒原因
牙齒原因造成的下巴不對稱，又叫做牙源性下頜偏斜，下巴歪斜可能是因為牙齒不整齊，咬合有問題，這時需要做正畸調整。
顳頜關節不對稱
兩側的顳頜關節，一側長，一側短（關節吸收變短），那麼自然就會臉歪。不過關節吸收變短，大多也是是由於牙齒咬合不良，刺激關節所致。這種情況也需要先恢復牙齒正常咬合關係後，也能讓關節更加穩定。
骨骼發育問題導致的偏頜畸形
如果是下頜骨發育不對稱造成的，那麼即使在牙齒閉合的時候可以看出不對稱的樣子。相對輕微的下巴歪斜可以用下巴填充使臉頰兩做成一樣大小的，下巴歪斜也可以透過正頜手術調整。或者根據具體情況透過下頜骨截骨術進行調整。
骨骼病理性原因
面部骨骼由於先天性、發育性以及獲得性原因，導致的骨骼病變。如Steiner綜合徵、髁狀突增生、半面短小畸形、骨化性纖維瘤等。
方案建議
由於韋敏教授日常的工作中接觸了大量的面部骨骼畸形患者，所以在用手法觸診檢查時，敏感意識到這位求美者不是正常骨質發育導致的不對稱，而是增生性或腫物性的疾病。
為了保證診斷的準確，韋敏教授建議求美者進行CT檢查。檢查結果初步診斷為求美者患有骨化性纖維瘤。
骨化性纖維瘤是為較為常見的頜骨良性腫瘤，邊界清楚。組織學上，腫瘤由富含細胞的纖維組織和表現多樣的礦化組織構成。常見於青年人，多為單發性，可發生於上、下頜骨，但以下頜較為多見，女性多於男性。
鑑於這位求美者的情況，手術方案為先3D長曲線下頜骨截骨術，之後對截下的骨頭做病理檢查進一步確診，再根據診斷結果對應治療。
僅從照片面診畢竟存在侷限，以上方案建議僅供有同類問題的求美者參考。具體的改善方案，需要到正規醫院面診檢查後，與專業醫生溝通確認。
