來源:生命時報
清華大學附屬北京清華長庚醫院消化內科主任醫師 蔣絢
胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一,早期多無症狀,或僅有一些不典型症狀,隨著病情發展,會出現上腹痛、食慾差、厭食和體重減輕,也可能出現吞嚥困難、噁心、嘔吐、嘔血、黑便等症狀。
胃癌的主要危險因素包括,吃鹽過多,經常吃煙燻、黴變食物,吸菸及大量飲酒,幽門螺桿菌感染,患慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病。
●健康生活方式
戒菸戒酒,不吸菸者避免接觸二手菸;
每日食鹽攝入量不超過5克;
多吃新鮮果蔬、豆製品,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;
避免吃過硬和酸性食物;
不吃黴變食物,少吃煙燻和醃製肉製品;
提倡分餐或使用公筷;
餐前便後洗手;
保持健康體重;
避免過度疲勞,保證充足睡眠;
身體狀況允許時,可在醫生指導下進行適量運動,以不引起勞累和不適為宜;
保持心情舒暢,減輕精神壓力。
●治療與康復
需長期藥物治療者,要嚴格遵醫囑服藥,口服化療藥避免漏服、多服;
接受治療期間和治療後,根據病情和醫生建議,密切觀察血常規、電解質、肝腎功能、腫瘤相關指標,如有不良反應或異常情況及時就診;
按照醫生建議規律複查,如有不適或原有症狀惡化,及時就診。
●急症處理
如病情加重,尤其是出現下列情況,應儘快到醫院就診:
1.腹脹、不能排便、排氣;
2.噁心、嘔吐、腹瀉或進行性加重的症狀,無法自行緩解;
3.嘔血、黑便;
4.胸悶進行性加重,無法緩解;
5.嚴重的手足麻木及面板反應、口腔黏膜炎、發熱等;
6.嚴重電解質紊亂症狀,如乏力、腹脹、心悸、反應遲鈍、嗜睡,甚至昏迷;
7.化療後出現嚴重骨髓抑制,如白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少、貧血等,或伴有發熱、呼吸困難、心慌、喘憋、面板散在的出血點等。
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