本病最常見有肝胃不和證、痰氣阻膈證、痰瘀阻膈證、脾胃虛弱證等四個證型應以行氣降逆和胃、化痰活血通膈為基本治法,並提出了兼症加減用藥。
1、肝胃不和證
主症：吞嚥困難或嘔吐間歇發作，胸骨後有梗塞疼痛感，每因情緒活動而誘發或加重；
次症：胸骨後灼痛，胃脘灼痛，脘腹脹滿，噯氣或反食，易怒。口乾苦，舌紅苔薄黃，脈弦。
治宜：疏肝和胃，方用四逆散合半夏厚朴湯加減。心煩易怒、舌紅苔黃膩者，加龍膽草、黃芩、梔子；反酸燒心者，加吳茱萸、黃連；嘔吐頻作者，可加蘇葉、黃連、生薑。
2、痰氣阻膈證
主症：進食遲緩，甚則餐後嘔吐，胸膈悶痛；
次症：噯氣，嘔吐痰涎黏液，反流，吞嚥困準，聲音嘶啞，半夜嗆咳。舌苔白膩，脈弦滑。
治宜：祛痰理氣寬膈，方用四七湯加減。呃逆頻作者，加旋覆花、代赭石；失眠多夢者，加竹茹、茯苓；便秘者，加檳榔、萊菔子；舌紅苔黃膩者，加小陷胸湯。
3、痰瘀阻膈證
主症：吞嚥梗阻，胸膈刺痛，嘔吐痰涎；
次症：後背痛，胃脘刺痛，燒心，反酸，噯氣或反食，面色偏黑。舌質暗紅或帶青紫，苔薄白膩，脈細澀。
治宜：祛痰化瘀寬膈，方用丹參飲合貝母瓜蔞散加減。胸悶刺痛者，加三七、元胡。
4、脾胃氣虛證
主症：吞嚥困難，胸膈痞滿，嘔吐食物或痰涎；
次症：胃脘隱痛，胃痞脹滿，納少便糖，神疲乏力，少氣懶言，形體消瘦，大便溏薄。舌淡苔薄白，脈細弱或沉緩。
治宜：方用茯苓半夏湯加減。胃脘隱痛，遇寒加重者，可選用黃芪建中湯；中氣不足，內臟下垂，身體消瘦者，可予補中益氣湯加減；形體消瘦，納食不消，怠惰嗜臥，肢節痛者，可予昇陽益胃湯加減。
同時要注意應飲食有節，勿暴飲暴食，勿食無定時。飲食宜清淡，忌濃茶、咖啡、巧克力、油炸品、肥甘厚味、辛辣醇酒以及生冷之物。注意精神調攝，避免憂思惱怒及精神緊張。#中醫##胃食管反流病##中醫養生#
