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名醫訪談:兒童過敏性疾病常見問題解答

每個擁有過敏體質的寶寶都很委屈,被癢、腫、痛折磨,柳絮飛舞、豔陽高照、饕餮大餐……這些普通孩子眼裡平常的事物,對過敏寶寶來說,都可能暗藏風險。

因此我們有幸邀請到南方醫科大學深圳醫院兒童耳鼻咽喉科程超副主任醫師為大家講解有關兒童過敏性疾病的常見問題,希望給大家帶來幫助!

什麼是過敏性疾病?

機體對某些抗原物質產生的過強免疫反應,導致組織損傷,產生輕重不等的危害。

常見的過敏性疾病有哪些?具體有哪些表現?

最常見的是變應性鼻炎,過敏性哮喘,特應性皮炎,過敏性結膜炎等。具體表現分別有:

  • 變應性鼻炎:鼻癢,鼻塞,打噴嚏,流鼻涕;
  • 過敏性哮喘:咳嗽,喘息,胸悶,氣促;
  • 特應性皮炎:癢,紅斑,丘疹,小泡,鱗片狀,硬/脆皮,苔蘚樣硬化;
  • 過敏性結膜炎:奇癢難耐,結膜充血,水腫,有粘液性分泌物,眼瞼面板紅腫。

過敏性疾病和哪些因素有關,會傳染嗎?

過敏性疾病與遺傳因素,環境因素,年齡、性別、生活習慣等其它因素有關,過敏性疾病不會傳染。

過敏性疾病的危害是什麼?常見的併發症有哪些?過敏性疾病該如何治療?

過敏性疾病屬於慢性複發性疾病,逐漸加重,逐漸引起其他併發症。過敏性疾病治療方案主要有對症治療以及脫敏治療。

抗過敏藥對身體是不是有危害,能不能用?噴鼻劑可以長期使用嗎?

抗過敏藥物主要是抗組胺藥、糖皮質激素、抗白三烯藥等。長期使用會產生耐藥性,對身體會產生一定的影響。

鼻用噴鼻激素是一種區域性使用的激素,非常安全,根據多項研究顯示,對於兒童的生長髮育和身體內的激素水平不會產生影響,可以長期使用。

脫敏治療是什麼?為什麼做脫敏治療?對身體發育有沒有影響?

脫敏治療是讓患者從低劑量開始接觸變應原,劑量逐漸增加,達到維持量後持續足夠療程,刺激機體免疫系統產生免疫耐受,當患者再次接觸變應原時,過敏症狀明顯減輕或不再產生過敏症狀。

因為脫敏治療是唯一可能影響過敏程序的治療措施(對因治療)。脫敏治療可減少患者的日常損失、降低藥物花費、節約成本,還能預防疾病的復發和惡化,預防新的過敏。

對生長髮育沒有影響,脫敏治療和對症治療不同,主要是透過調節身體內TH1和TH2平衡來達到治療效果,不會影響生長髮育。

出現不耐受過敏反應了怎麼辦?

出現1號1滴不耐受的情況,可以在小湯匙內用礦泉水(或生理鹽水)將1號1滴稀釋10倍,使用1-2周後再次按照說明書用藥方式遞增。

脫敏治療的療程為什麼需要3-5年?能徹底根治嗎?

因為2015年過敏症國際共識強調,免疫治療需連續使用3-5年。另外,多年的臨床反饋表明,3年療程療效更好,能夠促進患者免疫系統建立更加穩固的免疫耐受。

過敏性疾病屬於慢性病,目前沒有任何藥物能根治,脫敏治療是唯一可能影響過敏程序的治療措施,能夠預防疾病的復發和惡化,預防新的過敏。

為什麼我用了幾個月了鼻炎還會復發?治療效果該如何判斷?

因為症狀復發的原因有很多,一是幾個月還不能達到免疫耐受,二是因為可能沒有注意環境控制,長期接觸大量過敏原,三是體質下降,等等。

判斷治療效果,可以透過觀察後期過敏症狀發作頻率的是否減少,對症藥物使用劑量是否減少。

生活中需要注意些什麼?需要戒口嗎?

生活中主要注意環境控制,例如床單被罩勤洗勤曬,勤開窗,儘量不玩毛絨玩具,空調溫度不要太低,空調濾網定期清洗等。酒和辛辣刺激性食物少吃。

治療過程中發燒了,生病了怎麼辦?

低中度發熱(腋溫37-38.5℃)、感冒等呼吸道感染,一般是不需要停用暢滴;

若高熱(腋溫≥38.5℃),建議暫停暢滴,熱退後即可再用,無需等到完全好轉;

暢滴可與退熱藥、感冒藥、抗生素等藥物同時使用。

什麼情況下需要停藥?停藥後再使用該如何使用?

高熱(腋溫≥38.5℃)、哮喘急性發作、注射疫苗前後各三天,等情況需要停藥。

停藥後再次用藥,需根據停藥時間適當減少藥量,讓機體逐步適應藥量遞增的過程,確保治療過程安全順暢。具體如下:停藥<4周,按停藥前劑量繼續用藥;停藥≥4周,從1號1滴開始用藥。

專家介紹

名醫訪談:兒童過敏性疾病常見問題解答

姓名:程超

職務:副主任醫師

擅長:擅長兒童睡眠障礙問題、過敏性鼻炎、鼻竇炎、急慢性扁桃體炎、嬰幼兒聽力障礙早期診斷及干預。尤其擅長兒童鼾症等睡眠障礙問題的手術治療。

出診時間:週四

分類: 故事
時間: 2021-10-27

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