有人就問了賁門收縮狹窄怎麼會出現反胃燒心呢?
其實這是一種叫做賁門失弛緩症的病症,為一種比較罕見的原發性食管動力障礙性疾病,主要原因是食管蠕動缺失和下食管括約肌(LES)鬆弛功能受損。
賁門失弛緩症的症狀有哪些?
其症狀與胃食管反流病相似,以吞嚥困難、食物反流、胸骨後疼痛、體質量減輕、夜間咳嗽和燒心為主要表現,嚴重者可能會導致食管癌或者猝死,而且嚴重影響生活質量。
賁門失弛緩症的病因是什麼?
中醫將其命名為食痺,本病病位在胃和食管,與肝脾關係密切。其病因可能為:
1、因飲食不節,食積內停而生痰生溼,飲食傷脾胃,脾胃運化失常,痰溼壅盛,阻滯氣機,則氣鬱痰阻
2、情志不暢,肝氣鬱結,橫逆犯胃,則肝胃不和;
3、因食管損傷,瘢痕形成,瘀血阻滯,氣機不暢,可見氣滯血瘀或痰瘀互阻;
4、久病致瘀,胃絡瘀阻,又因飲食或情志誘發,形成氣滯血瘀、痰瘀互結之證;
5、久病體虛,或飲食傷胃,或肝鬱犯脾,則致脾胃虛弱。
中醫如何治療本病呢?
本病多與情志有關,治療時注重疏肝行氣,選用佛手、香櫞行氣導滯;又因其病位偏上,可選用清宣之物,如牛蒡子、薄荷、射干等;化痰宜選用半夏、化橘紅等性味偏辛竄之物;消瘀當選用行氣活血又兼有降逆之物,如降香、檀香、香附、川芎等;又因本病表現為食管括約肌的痙攣,故可用芍藥甘草湯柔痙;本病以胃氣上逆為表現,也可選用辛開苦降法,如蘇連飲、半夏瀉心湯等;亦可採用外法治療,針灸、推拿等。
西醫如何治療呢?
西醫現有治療方法有藥物治療、肉毒毒素注射、球囊擴張、Heller肌切開術、POEM等,能改善賁門失弛緩症患者的臨床症狀,但遠期療效不理想,且各有其操作相關併發症。西醫治療本病的作用機制均為改善LES鬆弛功能﹑降低LES壓力,而非糾正潛在的食管動力異常,恢復食管蠕動功能。所以仍需要一些新型的治療手段。