當前,體檢已成為全民健康的重要防線,然而胃腸鏡下的腸胃檢查,卻時常被人們忽略。作息不規律、飲食無節制、重口味……久而久之,胃腸道生態發生異常、病變,嚴重者胃癌、結直腸癌、腸梗阻、便秘等疾病不請自到。
山東省立第三醫院(山東省消化病醫院)胃腸外科董淑曉團隊,積極探索執著攀登,採用微創診療技術,精心施治,守“胃”健康,讓每一位患者如願以“腸”。
三種兇險疾病襲來
精準施治患者轉危為安
現年70歲,家住泰安新泰的曲剛(化名),一個月前出現了上腹疼痛的症狀。在當地醫院就診,被診斷為胃癌。為了尋求理想的治療效果,經朋友介紹,曲剛被家人送到了省立三院胃腸外科。
入院後,科室主任董淑曉對患者進行了全面細緻的檢查,最終診斷為:病人患有胃癌合併食管早癌、食管裂孔疝。
綜合各方面因素,對患者施行一次麻醉,三處病灶先後進行手術的方案確立。“雖然各部位手術難度不大,但先後順序至關重要,稍有不慎,就會危及患者的生命,目前還沒有現成的經驗可以借鑑。”
經過消化病醫院消化內科、胃腸外科、麻醉等團隊細緻的研討,最終確定執行腹腔鏡根治性遠端胃切除+裂孔疝修補+食管ESD術。
胃癌手術中,董淑曉主任在患者腹壁打了5個直徑1cm的小孔,將腹腔鏡鏡頭插入患者腹腔內探查,透過監視器螢幕上所顯示的患者器官不同角度的影象,利用操作柄操作不同的手術器械,將腫瘤成功切除。隨後,團隊又先後為曲剛進行了裂孔疝修補和食管ESD術。
6月2日上午,歷經4個小時,董淑曉團隊成功為70歲老人先後進行了三個部位手術。目前,患者恢復良好,已經順利出院。
99歲老太突發腸繫膜上動脈栓塞疾病
全力救治老人成功闖過生死“關”
省立三院胃腸外科不但擅長胃腸腫瘤的治療,對突發性胃腸血管性栓塞性疾病的診療也是遊刃有餘。
2020年9月的一天,99歲的張老太感覺持續的腹痛,並且在5天裡沒有排氣、排便。家人迅速將老人送到了省立三院就診。在急診科,醫生透過細緻的初步檢查,發現老人患有非常兇險的腸繫膜上動脈栓塞,遂即將其緊急轉入胃腸外科。
主任董淑曉接診後立即行動,一邊安排老人住院,一邊緊急聯絡手術室、麻醉科準備手術,同時與科室團隊認真討論,制定出詳細的手術方案。“腸繫膜上動脈栓塞臨床上比較少見,一旦發生,病情極其兇險,病死率極高,老人又是高齡患者,合併基礎疾病較多,手術的風險和難度可想而知。”董淑曉介紹。
一切準備妥當,醫務人員火速將張老太送入手術室。術中,治療團隊無縫對接、密切配合,董淑曉主任為患者開腹後,透過精準定位將阻塞的腸繫膜上動脈切開,成功將血栓取出。同時,他發現患者的部分迴腸已經壞死,又將壞死小腸全部切除,手術順利,老人成功闖過了生死“關”。
飽受便秘痛苦不敢吃飯
精準施治解救糞石性腸梗阻
繼發性巨結腸患者
在普通人的眼裡,便秘算不上什麼大病,發作時卻令人痛苦不堪。作為山東省首家治療便秘的醫院,醫院領導高度重視便秘外科發展,在省立三院胃腸外科加掛便秘外科的牌子,在山東省消化病醫院的組織下,率先在國內開展了針對便秘的多學科綜合治療,讓眾多患者擺脫了尷尬的煩惱。
去年2月的一天,家住山東臨沂,便秘病史10餘年的李先生,突然覺得肚子不舒服,並且10余天未排便。
經當地醫院治療,李先生便秘的症狀有所緩解,但過不了幾天,老毛病又會捲土重來。因為病情不敢吃飯的李先生,很快消瘦下來。每天飽受便秘折磨的他痛苦不堪。
經熟人介紹,李先生慕名來到省立三院,找到了董淑曉主任。經過詳細問診後,董淑曉做出診斷——頑固性便秘伴糞石性腸梗阻。
2020年10月14日上午,歷時2個小時,董淑曉團隊為李先生進行了結腸次全切除術。整個手術在腹腔鏡下進行,切除的大腸從肛門取出,避免了開腹產生的20CM的刀口。病人術後四天即開始排便,經過一週的觀察,李先生的病情恢復良好。
“當前,胃腸道疾病發病率居高不下,為了提高我省消化系統疾病臨床診治能力和學術水平,經省編辦和省衛生健康委批准,依託我們省立三院建設,正式成立山東省消化病醫院,醫院整合肝膽外科、消化內科、胃腸外科、肝病科、超聲介入等優勢學科資源,努力打造國內一流的消化病診療新高地,也極大地帶動了胃腸外科的發展。作為一名胃腸外科醫師,我將帶領團隊竭盡所能為推遲胃腸腫瘤的發病率不懈努力,守‘胃’患者健康,他們如願以‘腸’。”董淑曉深情地說。
專家介紹
董淑曉
山東省立第三醫院(山東省消化病醫院)胃腸外科、便秘外科主任,主任醫師,碩士研究生導師,日本東京醫科大學訪問學者。
專業:擅長胃腸腫瘤的診斷及外科治療,頑固性便秘的診斷及外科治療,胃食管返流病及肥胖的外科治療。
兼職:中國抗癌協會大腸癌專業委員會委員,胃癌專業委員會委員,山東省老年學與老年醫學會常務理事,山東省老年學與老年醫學會胃腸動力專業委員會主任委員,山東省醫學會微創醫學分會委員,山東省醫師協會普外科學會委員,山東省醫學會普外科學會結直腸學組委員等。
出診時間:週一上午