來源:成都大熊貓繁育研究基地
2021年4月下旬,大熊貓“星蓉”突然出現漸進性食慾減退、體重減輕、步態和行為異常等臨床表現,常規治療後無明顯效果。為查明病因,熊貓基地獸醫團隊及時對其實施了麻醉後的全身影像學、病理組織學及B超、佔位性病變活檢組織病理學、DR和CT等一系列檢查,結果顯示為去分化脂肪肉瘤(惡性腫瘤)。
去分化脂肪肉瘤是一種高度惡性腫瘤,在大熊貓圈養史上屬全球首例,無可供借鑑的臨床治療經驗。為挽救“星蓉”的生命,熊貓基地緊急邀請了省內三甲醫院的多位腫瘤、病理、普外、骨外等專家與基地團隊一起,對治療方案進行多學科聯合會診。聯合會診專家組在綜合評估了體況、腫瘤性質及腫瘤位置後,最終確立以手術摘除腫瘤的方式進行試探性治療為首選方案,但須提前制定大出血等緊急處理預案。為確保手術順利,獸醫團隊透過48小時奮戰,終從20餘隻健康大熊貓供體中篩選出血型匹配的6只,提前儲備大熊貓血。2021年5月16日上午,專家組對“星蓉”實施了腫瘤消融切除術和髖關節重建術,取出腫瘤組織約500克,手術時長達4小時。儘管手術非常成功,但由於創口感染風險、無法自主採食等問題,術後護理仍十分艱鉅。為此,熊貓基地專門成立了術後護理組,對她實施24小時監護。20多天後,“星蓉”手術創口癒合,右後肢可輕度負重,進食流質營養液的能力呈間斷性好轉,但在多次調整竹類搭配與投餵方式後,仍無自主採食行為。2021年9月初,“星蓉”突然對流質營養液的採食量越來越少,身體整體狀況逐漸變差,最終於2021年9月27日因多器官衰竭,經搶救無效死亡。死後解剖發現:腫瘤已轉移到心、肺、腎和胸膜,造成了多器官損傷。
人類醫學文獻研究表明:去分化脂肪肉瘤是一種高度惡性腫瘤,多數發生於腹膜後和盆腔,區域性複發率和遠處轉移率較高。臨床症狀隱蔽,多表現為無痛性逐漸增大的腫塊。因其對放、化療不敏感,目前公認手術切除是最主要的治療手段,但預後較差。
大熊貓“星蓉”的離開令喜愛她的人們倍感惋惜,也令日夜守護在“星蓉”身邊的醫療團隊心痛不已。我們將探尋此類疾病在大熊貓這個物種上的診治措施,更好地維護大熊貓種群的健康。
我們感激“星蓉”為世界帶來的溫暖和歡樂,我們永遠懷念她。
成都大熊貓繁育研究基地
2021年10月29日