慢性萎縮性胃炎（CAG）是臨床上一種常見疾病，呈侷限性或廣泛的胃黏膜固有腺體萎縮、數量減少、黏膜肌層增厚和固有肌層炎症，伴有腸上皮化及假幽門腺化生。
臨床上慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生如不典型增生的癌變率約5.4%。現代醫學對CAG尚無療效確切的治療方法，而中醫藥治療不僅能改善其症狀，而且能阻斷和逆轉其癌變。本病除應用藥物治療外，在飲食護理上進行辨證食療，予以飲食調護，發揮藥物和食物的互補作用。
可以營養機體，增強體質，補益臟腑，對促進機體康復有重要意義。現介紹如下：
病因病機
慢性萎縮性胃炎（CAG）臨床表現為上腹飲脹、隱痛不適、痞悶、納差、脹滿、噯氣、反胃等，屬中醫的胃脘痛、胃痞、痞滿、嘈雜等範疇。
中醫學中對CAG的臨床表現多有論述，如《素問·六元正紀大論》曰：“木鬱發之……民病胃脘當心而痛，上支兩邪……食飲不下。”
《靈樞·邪氣臟腑病形》指出：“胃病者，腹嗔脹，胃脘當心而痛。”目前中醫界對CAG的病因病機尚缺乏統一的看法。
從中醫學上病因有二，其一，是飲食勞倦及外邪致病；其二，是情志內傷所致。病機不外乎肝鬱脾虛，胃陰不足，脾胃溼熱，氣滯血瘀等。
病症食療
寒邪犯胃
症狀：畏寒喜暖，口不渴，喜熱飲，胃脘部得溫則舒而痛減，舌淡，苔薄白，脈沉弦緊。
食療：飲食除按一般原則給予軟爛熟、清淡及少食多餐外，忌生冷、肥甘厚味、辛辣刺激之品，注意節制飲食，切忌暴飲暴食與狼吞虎嚥，要定時定量就餐，防止過飽過肌。
①生薑紅棗粥：生薑5片，紅棗10枚，梗米l00g，同煮為粥，早晚服用。
功效：溫中散寒。
②吳茱萸粥：吳茱萸20g，生薑5片，粳米l00g，紅糖適量，先將吳茱萸煮爛，然後加入生薑，粳米，紅糖煮粥，早晚服用。
功效：溫中散寒、止痛。
③暖胃粥：丁香5g，草蔻5g，肉桂5g，乾薑5片，粳米l00g，先將丁香、草蔻、肉桂、乾薑共為細末，與粳米同煮為粥，加白糖少許。
功效：溫中散寒、暖胃止痛。
飲食停滯
症狀：胃脘部脹滿、噯氣、口嗅、食慾不振、舌淡紅、苔薄黃、脈沉遲等。
食療：根據病情給予軟食或半流食或禁食12-24h，忌食不易消化食物，如土豆、山芋等壅阻氣機的食物，少食多餐，宜低脂肪的食物，主食以麵食為主。
曲末粥：神曲15g，粳米l00g，白糖適量，先將神曲搗碎，煎取藥汁，人粳米同煮為粥(也可加谷芽、山楂適量與神曲同煎)。
功效：消食導滯、調和脾胃。
肝氣犯胃
症狀：胃脘脹滿，噯氣則舒，每因情志刺激而加重，舌苔薄白，脈沉弦。
食療：悲傷、生氣、發怒時切不可進食，忌辛辣刺激食品及不消化，如：土豆、地瓜等阻滯氣機之食品。
①蘿蔔生薑粥：蘿蔔250g，鮮姜1塊，均切片加大米l00g煮粥食用。
功效：疏肝理氣和胃。
②佛手香櫞粥：佛手1個，香櫞1個，粳米l00g同煮，粥成後加入精鹽、味精、小茴香適量調味，早晚各1碗。
功效：疏肝理氣。
肝胃鬱熱
症狀：胃脘脹悶不適，或脅肋脹痛，噯氣不暢，口乾不欲飲，頭重身困，便溏或粘滯不爽，舌紅苔白厚或黃膩，脈弦濡滑。
食療：痛劇伴頻吐者應禁食12～24h，疼痛緩解後給予全流或素流食，少食甜食，要戒菸禁酒，忌蔥、蒜、姜、辣椒等辛溫刺激之品，多食綠豆、白芝麻、薏苡仁、豆腐、萵苣、冬瓜等清熱瀉火之品。
①麥冬梔子粥：桑葉l0g，麥冬20g，梔子l0g加水煮汁，再用粳米l00g煮粥，粥成後加入藥汁煮沸，涼後服用。
功效：清熱生津止渴。
②生蘆根粥：新鮮蘆根30g，竹茹20g，粳米l00g，生薑2片，取鮮蘆根洗淨後，切成小段，與竹茹同煎取汁，人粳米煮粥。粥欲熟時，加生薑稍煮即可。
功效：生津止渴。
瘀血停滯
症狀：胃脘刺痛拒按，痛有定處，固定不移，或如針刺刀割，甚者有嘔血黑便，舌質紫暗，脈弦澀。
食療：大量吐血應禁食。有黑便時可將三七粉5g，白芨粉3g，加入米湯或藕粉調成糊狀送服，日3～4次，具有收斂止血之效。
丹參飲：丹參15g，砂仁15g，蒲黃5g，黑米100g，丹參，砂仁、蒲黃煎湯取汁後加入黑米，粥成溫服。
功效：活血化瘀。
痰溼中阻
症狀：胃脘痞滿脹痛，納少或泛吐痰涎，苔白膩，脈弦滑。
食療：飲食宜清淡易消化之品，戒菸、禁酒，忌蔥、蒜、姜、辣椒等辛沮刺激之品。
忌海鮮等發物，多食竹筍、苦瓜、芹菜、菊花、小白菜、茄子、絲瓜、萵苣、冬瓜、西瓜、香蕉、等清熱除溼之品。
①蘆根麥冬粥：蘆根20g，麥冬20g，加水煮汁，粳米100g煮粥，粥成加藥汁煮沸食用。
功效：清熱化溼。
②薏苡仁粥：薏苡仁60g，粳米I00g，將薏苡仁擰碎同梗米一同煮粥，溫食之。
功效：健脾止痛。
胃陰虧虛
症狀：胃脘灼熱似痛不適，或隱痛嘈雜似飢，飢不欲食，口乾喜冷飲，五心煩熱，夜寐不安，小便黃赤，大便秘結，舌紅少苔，脈細數。
食療：平時多吃水果、蔬菜：如梨汁、甘蔗汁、橘汁等，並用石斛、麥冬煎湯代茶飲，胃酸缺乏時可飯後食少量山楂等以酸甘助運。
①沙參黃芪粥：沙參50g，黃芪50g，加水煮汁，梗米200g煮粥，粥成加入藥汁煮沸，涼後使用。
功效：養陰益胃生津。
②石斛麥冬粥：石斛25g，麥冬25g，花粉12g加水煮汁，梗米煮粥，粥成後加入藥汁煮沸，涼後服用。
功效：滋陰益胃、清熱生津。
③沙參銀耳粥：沙參10g，銀耳10g，粳米100g，加水適量煮粥食之。
功效：養胃生津。
脾胃虛寒
症狀：胃脘泛痛，食後加重，喜暖喜按，體倦乏力，納差，便糖，舌淡苔薄白，脈沉細無力。
食療：平時飲食宜溫，忌食生冷瓜果、辛辣食物，飲前胃痛可在飢餓時稍進糕點，以緩解疼痛。
①山藥羊肉粥：羊肉25g，鮮山藥300g，煮爛人粳米250g，加水適量煮粥食之，早晚各1碗。
功效：溫中散寒、健脾和胃。
②牛乳粥：新鮮牛乳200g，粳米50g，蜂蜜50g，粳米煮粥，熟時加人牛乳再煮開，調入蜂蜜即可服食。
功效：養胃散寒。
③羊肉餛飩：羊肉餛飩餡加姜和胡椒調料。
功效：溫中散寒。
④黃芪黨參粥：黃芪、黨參各50g，生薑5片，粳米100g；先將黃芪、黨參煮汁，再用粳米紅棗煮粥，粥成後加入藥汁，煮沸食用。
功效：補氣健脾。
討論
慢性萎縮性胃炎是以胃脘部脹滿隱痛為主證，常伴有食慾不振、噯氣、噁心、嘔吐、反胃等症狀。
是臨床常見病及多發病，病情極易反覆。
筆者在臨床工作中遵循中醫食療學理論，將穀物、乾果、蔬菜分類，歸經，進行平衡、配伍，合理應用於臨床中，進行輔助治療。
既起到營養保健作用。又具有治療效果，集防治於一身，體現了中醫食療的獨到之處，故取得了滿意的療效。
