“朱門酒肉臭,路有凍死骨。”說的是古時候,總有人因為吃不上飯而餓死街頭。
隨著現在生活條件的日益優越,問題已從吃不飽逐漸轉變成吃太好了。
烤著燒烤,吃著海鮮,涮著火鍋,再來一杯冰冰的啤酒。別說古時候所謂的朱門了,怕是連皇室也沒有過如此的味蕾享受。
然而,老天每次看似免費的饋贈,其實早已暗中明碼標了價。
太多的嘌呤跑到了我們的身體內,代謝轉化成尿酸,這麼多尿酸一時間又難以排出體外,
久而久之,當體內尿酸越來越多,體液難以承受這些尿酸的時候,就會有尿酸的晶體析出,附著於我們的關節之上,紅、腫、熱、痛的症狀隨之而來。
中醫認為,風溼化熱,熱極生風。因此,單從痛風之紅、腫、熱之症狀來看,大都以風邪、溼邪為主,又兼以熱之表證,還需考慮熱邪的侵犯。
總的來說,祛風、燥溼、清熱為中醫治療痛風之主線。
今天向大家介紹一個清熱燥溼的方子——二妙散,出自朱震亨的《丹溪心法》,為方便使用,現已被製成了中成藥:二妙丸。
二妙散:蒼朮、黃柏。
蒼朮是一味辛溫偏苦的藥材,入脾、胃、肝經,
中醫認為,辛能行能散,溫可祛風散寒,苦能燥溼,所以,蒼朮具有燥溼健脾,祛風散寒的功效。
蒼朮尤善燥溼,
既可用於溼熱下注所致的腳膝腫痛、痿軟無力,多與黃柏、牛膝、薏苡仁同用;
也可用於溼阻中焦所致的脘腹脹滿、食慾不振、倦怠乏力,照著鏡子伸出舌頭會發現舌苔白膩而又厚濁,多與厚朴、陳皮等燥溼化痰藥同用;
此外,蒼朮還可用於白帶諸證:配上白芷可用於寒溼白帶;配上知母、苦參等寒涼的藥材可用於溼熱白帶。
《珍珠囊》:"能健胃安脾,諸溼腫非此不能除。"
《綱目》:"治溼痰留飲,或挾瘀血成窠囊,及脾溼下流,濁瀝帶下,滑瀉腸風。"
蒼朮還是一味風藥,
與羌活、獨活等祛風溼藥同用,可治療肢體關節疼痛;
與細辛、防風等解表藥同用,可治療外感風邪入侵肌表諸證。
不僅如此,與石決明等養肝明目的藥材聯用,還可治療夜盲、眼目昏澀。
黃柏是一味苦寒的藥材,入腎、膀胱、大腸經,
苦能燥溼,寒能清熱,所以黃柏具有清熱燥溼,瀉火除蒸的功效。
何謂除蒸?
有一種熱啊,是由內而外,像是從骨子裡透發出來的一樣,中醫稱之為骨蒸潮熱。
這種發熱,用一般的清熱藥還不行,得用黃柏。
《日華子本草》:"安心除勞,治骨蒸。"
除此之外,黃柏還善治療溼熱諸證,因黃柏歸經多為下焦,所以我們說,黃柏尤善治療溼熱下注,諸如黃疸、熱淋、帶下、腳氣、遺精等都可以用黃柏來改善。
《本經》:"主五臟腸胃中結熱,黃疸,腸痔;止洩痢,女子漏下赤白,陰傷蝕瘡。"
《珍珠囊》:"治腎水。膀胱不足,諸痿厥,腰膝無力。"
《醫學啟源》:"《主治秘訣》雲,瀉膀胱龍火,利結小便,下焦溼腫,痢疾先見血,臍中痛,補腎水不足。"
蒼朮、黃柏合而為用稱之為二妙散,不僅是因為既有燥溼祛風之用,還有清熱瀉火之功之二妙;
又因蒼朮具有健脾之功效,脾主升清;黃柏苦寒之性尤甚,能燥能洩歸經下焦,主降濁。
黃帝內經有云,“清陽出上竅,濁陰出下竅。”
一升一降,將體內的氣機運轉起來,體內的溼邪、風邪、熱邪自然也就全都驅逐出去了,此亦為二妙。
然,二妙散不過是個基礎方,後人在此基礎上又加了味牛膝,三藥合用稱之為三妙丸,現市面上亦有中成藥。
牛膝,一聽名字就知道,它是有利於我們的膝蓋的。
陶弘景在《神農本草經集註》中就說,“其莖有節,似牛膝,故以為名。”
《神農本草經》有云,牛膝“主寒溼痿痺,四肢拘攣,膝痛不可屈。”
牛膝不僅有補肝腎,強筋骨的作用,除此之外,還有個非常獨特的作用:引藥下行。
即把藥性帶到下肢,不僅可以趕走下肢的邪氣,
還能將補充的陰液引至膝蓋,就如同給膝蓋增加了些潤滑油,保護我們的膝蓋。
牛膝
看到這裡有人會問了,有二妙,三妙,是否還有四妙?
當然有,在三妙丸的基礎上,再多用一味薏苡仁,即四妙丸。
薏苡仁味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺經。具有利水滲溼、祛溼除痺、健脾止瀉、清熱排膿的功效。
用在這裡,不僅加強了蒼朮健脾的功效,還能協助黃柏利水降濁。
此外,薏苡仁味甘淡,還可以緩和蒼朮和黃柏的峻猛之性,而不傷正氣。
值得一提的是,不論是二妙、三妙還是四妙丸,現都已被製成中成藥了。
文末,作一簡單總結,二妙丸、三妙丸、四妙丸具有清熱燥溼之功效。主治溼熱下注之足膝腫痛,痿證,溼瘡,溼疹,丹毒,白帶,腰痛。