來源:健康時報網
(健康時報記者 趙萌萌 邱越)“服農藥中毒的女孩已經康復出院,恢復情況很好,器官功能衰竭已完全糾正,尿量恢復正常,無需透析維持。言語、思維交流恢復如常,生活能自理,剩下部分精細活動(如穿針)需要繼續康復。”廣州市第十二人民醫院重症醫學科主任陳運超告訴健康時報記者。
近日,廣東一名16歲少女飲下100毫升的敵草快農藥,生命危在旦夕。廣州市第十二人民醫院的醫護人員歷經17天生死搶救,成功把少女從“鬼門關”前拉了回來。
30毫升可致死,敵草快無特效解毒藥
陳運超表示,“敵草快中毒無特效解毒藥,且服毒量超過數倍致死量,死亡率高達90%以上。服藥病人入院時處於深度昏迷的狀態中,已出現心、肝、腎、肺、腦、胰腺等多器官功能障礙,需要使用升壓藥物和呼吸機維持生命。雖然病情極其危重,但尚未出現腦疝,仍有一線希望。”
“敵草快與百草枯均屬於聯吡啶類除草劑,百草枯致死量一般為10毫升,而敵草快為30-60mL。此外,百草枯的靶器官是肺部,會導致肺纖維化,嚴重影響呼吸功能,是主要的死亡原因。”山東大學齊魯醫院中毒與職業病科菅向東主任曾在接受健康時報記者採訪時介紹。
血液淨化成唯一希望,救治及時很關鍵
血液淨化成為了清除患者體內毒物的唯一方法,也是唯一的希望。經過整整7天不停地血液淨化及藥物治療,患者體內的毒物含量明顯降低,複查CT提示腦部中毒性腦病範圍未見擴大及腦幹出血量無增加,肺部滲出也有改善。“到了這一階段,只要繼續努力,患者生存機率將會每日提升。”陳運超介紹,神經功能的康復和腎臟功能的替代治療成了此時治療重點。
經過17天治療,患者從重症醫學科轉到了中毒科進行中毒性腦病後遺症的康復治療。經過多學科診療,患者病情逐步恢復,言語、讀寫、思維能力恢復如常,肢體活動已恢復至能生活自理,她得以出院回到家鄉繼續做進一步的康復治療。
陳運超介紹,像這種中毒的病人早期的規範化治療是影響預後的重要因素。如果一開始處理及時,後面再接受規範化治療還是可以將病人救活的。“女孩之所以能夠成功獲救主要歸功於兩點,一是當地醫院的早期救治還是非常及時的,另外,我們持續不斷地給予了她17天的連續性血液淨化治療,保護各臟器功能,這非常重要。
臨行前,患者及家屬親自為廣州市第十二人民醫院重症醫學團隊送上了錦旗,以表達謝意。當陳運超向她描述在重症醫學科經歷的生死歷程後,這位花季少女落淚地和大家說:“醒來後,我感覺自己真的長大了,也知道錯了!要謝謝父母,也感謝十二醫院的醫護人員讓我重獲新生!”
本文來自【健康時報網】,僅代表作者觀點。全國黨媒資訊公共平臺提供資訊釋出傳播服務。
ID:jrtt