週歲以後,孩子就可以喝純牛奶。選擇純牛奶的時候,家長除了會考慮品牌、價格之外,也會糾結到底買全脂的還是低脂的。關於這個問題,其實新近研究比較多,剛剛這個月又有了一些新證據。今天彙總一下,跟大家聊聊這個話題。
01、全脂奶和低脂奶差別在哪裡?
全脂奶和低脂奶的主要差別在脂肪含量。全脂奶的脂肪含量一般在3-3.5%左右。而低脂奶根據實際脂肪含量不同,又有細分,比如:
脫脂奶:脂肪含量低於0.15-0.5%
低脂奶:脂肪含量低於1-1.5%
半脫脂奶或2%奶:脂肪含量1.5% - 2%
因為脂肪含量不同,全脂奶和低脂奶的口感也有些不同。比如,有的人覺得喝低脂奶,就跟喝水一樣,全脂奶更香濃,口感更好。
除了脂肪含量不同,一些脂溶性維生素,比如維生素A,會在脫脂的過程中一併被去除,因此低脂奶中脂溶性維生素的含量也會低一些。
02、喝全脂還是低脂,指南怎麼說?
脂肪可以提供能量,保證生長和活動所需。但如果脂肪吃太多,就可能會肥胖。另外,脂肪也分“健康”脂肪和“不健康”脂肪,牛奶中所含的飽和脂肪屬於“不健康”脂肪,與心血管疾病風險相關。
基於這些理解,一般都是建議1-2週歲,喝全脂奶;2週歲以後,可以喝低脂或脫脂奶。比如:
美國兒科學會建議:1-2歲的孩子,建議喝全脂奶;2歲以後,如果孩子生長理想、平穩,則可以換成低脂或脫脂奶;如果孩子有超重的風險,那2歲前就可以喝脂肪含量低一些的奶。
澳大利亞國立健康與醫學研究理事會(NHMRC)建議:1-2歲喝全脂奶,2週歲以後可以喝低脂奶。
而中國居民膳食指南2016版,對1-5歲的孩子,選擇全脂還是低脂奶,並沒有作出明確的推薦。
03、低脂奶比全脂奶更健康嗎?新近研究這樣說
根據新近研究證據,相比喝全脂奶,喝低脂奶在降低肥胖風險、降低心血管疾病風險方面,並沒有發現健康優勢。
2021年10月,來自澳大利亞埃迪斯科文大學(Edith Cowan University )的科研人員在《美國臨床營養學雜誌》(American Journal of Clinical Nutrition)發表了最新研究結果。該項小型的隨時對照試驗發現,喝全脂牛奶和低脂牛奶的4-6歲孩子,在肥胖率、血壓等方面並沒有發現區別。
2020年,澳大利亞埃迪斯科文大學(Edith Cowan University )釋出了一項系統綜述,包含了來自世界各地的29項研究,針對兒童全脂乳製品攝入情況。這項系統回顧發現,全脂乳製品攝入與兒童增重、高膽固醇或高血壓之間並沒有確切關聯。不過,這項系統回顧中所包含的研究,大多是觀察性研究,缺少高質量的研究。
2019年12月,加拿大多倫多聖米高醫院(St. Michael’s Hospital)的科研團隊也發表了一項系統綜述研究結果。該綜述彙總了來自7個國家的28項研究,含近2.1萬名1-18歲的兒童。結果發現:喝全脂奶的孩子,肥胖或超重風險反而低40%;沒有一個研究發現,喝低脂奶幫助降低肥胖或超重的風險。
此外,2019年8月,澳大利亞心臟基金會(Australian Heart Foundation)在證據回顧中發現,全脂乳製品與心臟病或中風的風險之間的關係是中性,也就是即沒發現增高,也沒發現降低。因此,在最新飲食建議中,對健康人群取消了“限制吃全脂乳製品”的建議。
04、全脂奶和低脂奶,到底怎麼選?
新近的證據,似乎並不支援現有的指南意見。那到底該怎麼選?
我認為,對於健康的孩子,1-2週歲,喝全脂奶;2週歲以後,孩子喜歡喝哪種就喝哪種。而對於有高膽固醇或有冠心病人群,建議選擇低脂乳製品。
牛奶、酸奶、乳酪,不論是全脂的、低脂的,它們都是孩子健康均衡飲食的一部分,為孩子提供鈣元素,是孩子平時加餐的健康食品選擇。
想要孩子健康,重點不是糾結某一種特定的食物,更重要的是整體飲食。
比如,糾結全脂奶熱量高、含飽和脂肪,對健康不好,所以讓孩子喝低脂奶。結果孩子整體飲食中很多高脂零食,比如薯片、薯條、冰淇淋。這樣一來,就算特別注重牛奶裡的脂肪,刻意選了低脂奶,其實整體意義也不大。
總的來講,不論是低脂還是全脂奶,都是健康食品。現有證據並不支援全脂奶增加肥胖風險或心臟病風險。因此,健康的孩子或成年人,可以根據自己的喜好來選擇。不論是孩子或成人,保障健康仍然要透過整體健康飲食和健康生活習慣,而不是依靠某一種健康食品。
我是珊珊,關注我,一起科學育兒。
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