三湘都市報10月28日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 王振 易海波 朱文青 影片 李琪）39歲的長沙市民曹力（化名），近日來因肩頸不適做了一次頸部按摩。之後突然出現右側肢體乏力、言語不清等症狀，緊急送入長沙市中心醫院，被診斷為“急性腦梗死”。
10月29日是第16個“世界卒中日”，醫生提醒：近年來，醫院神經內科接診了不少因頸部按摩不當導致的頸動脈夾層患者，市民應引起重視。
按摩後突發不適，竟是急性腦梗死
今天，記者在長沙市中心醫院神經內科見到正在接受治療的曹先生。他平時身體沒什麼大毛病，幾天前因肩頸不適，到一家按摩館做了一次頸部按摩，剛做完感覺肩頸確實輕鬆了許多。兩三天後，曹先生卻突然出現右側肢體乏力、言語不清，被家人緊急送醫。
（患者曹先生在護士指導下做康復訓練。通訊員供圖）
經過一系列評估及檢查，醫生診斷為“急性腦梗死、左側頸內動脈血栓形成”，即腦卒中中的一種。在急診開通綠色通道予以靜脈溶栓後，曹先生的症狀稍好轉，右側肢體乏力和言語不清明顯改善。可是，幾分鐘後病情突然加重，右側肢體完全癱瘓。
醫院神經內科介入團隊開展急診全腦血管造影術，終於找到了患者“中風”的罪魁禍首：左側頸內動脈夾層。經過一段時間的住院治療，曹先生逐漸康復，今天已能在攙扶下行走。
頸部按摩不當易中招，每年接診多例
腦卒中多見於中老年群體，常見的高危因素包括：高血壓、高脂血症、吸菸、糖尿病、肥胖、房顫等。
“值得引起重視的是，近年來，45歲以下的青年人群中，頸動脈夾層導致的缺血性卒中比例高達8%～25%。”神經內科主任醫師賀國華介紹，頸動脈夾層簡單來說就是頸動脈管壁的內膜“裂開”，引起血液在血管壁內堆積。血管壁上形成血腫而造成正常血管腔狹窄，引起遠端腦組織血流減少甚至消失，並可能導致區域性血栓形成並脫落至遠端，從而引發腦卒中。
（曹先生突發的頸動脈夾層。通訊員供圖）
除了一些先天性因素如血管纖維發育不良性疾病、煙霧病等容易引起動脈夾層以外，正常的頸動脈在強烈的外力作用下也可使血管壁內膜撕裂，引發頸動脈夾層。常見於頸部按摩、推拿，溜冰、打羽毛球、網球等運動，坐過山車等娛樂活動，甚至突然回頭等原因也可能引發頸動脈夾層。
賀國華提醒，近年來，到按摩院放鬆解壓的中青年人越來越多，醫院每年都會接診多例因頸部按摩不當導致的頸動脈夾層患者。常見的表現為區域性疼痛，臨床症狀與病變受累的血管部位有關，可引起肢體無力、口角歪斜、言語不清、黑矇或視力減退、視物重影等，嚴重時可致昏迷甚至危及生命。市民在出現早期相關症狀時就應該及時就醫，以免錯過最佳救治時機。
