2021年6月份,河南省人民醫院胃腸外科李丹主任團隊接診了一位64歲的女性患者,因為“不全腸梗阻”就診於當地三甲醫院。當地醫院影像學檢查考慮:結腸佔位合併腸梗阻。
為了尋求治療,慕名來到河南省人民醫院胃腸外科,找到了李丹主任團隊。
我們首先為患者進行了結腸鏡檢查提示:升結腸惡性腫瘤。
影像學檢查提示:1.升結腸及迴腸末端腸壁增厚,考慮惡性腫瘤;2.腹腔、腹膜後多發腫大淋巴結考慮轉移;3.腹腔內脂肪間隙模糊,腹膜增厚,考慮轉移的可能。
腫瘤標記物:癌胚抗原422.50ng/ml,糖類抗原CA199 10711U/ml,糖類抗原CA724 19.35U/ml。
根據患者的病情及結合各項檢查,李丹主任團隊考慮為:結腸癌合併腹腔內轉移,病情較晚。
面對如何晚期的病情,李丹主任團隊建議給予化療。
當時患者家屬想退縮,認為化療太痛苦,不想讓老太太受太多的罪。但是經過幾天在病房內的耳聞目睹,患者的兒子為李丹主任團隊的專注與專業所打動,抱著試試的心態,按照李丹主任團隊為患者制訂的個體化方案化療了一個週期。
14天后,老太太再次來到河南省人民醫院胃腸外科,做第二次治療時反映各種不適症狀都在減輕,飯量也在增加,排便也沒有原來那麼困難了。
正是由於這種立竿見影的效果,給患者及家人建立了信心,後續堅持做治療。
2021年9月20日,複查CT提示:1.結腸佔位,較前縮小;2.腹腔、腹膜後多發腫大淋巴結,後腹膜區腫大淋巴結較前縮小。
腫瘤標記物:癌胚抗原3.35ng/ml,糖類抗原CA199 29.89U/ml,糖類抗原CA724 11.88U/ml。
這是由於上面如此良好的治療效果更加奠定患者及家屬堅持治療下去的決心,同時也為李丹主任團隊充滿了信心。
經過六個週期的治療,2021年10月11日再次複查。
複查CT提示:1.結腸佔位,化療後改變;2.腹腔多發腫大淋巴結。
腫瘤標記物:癌胚抗原3.10ng/ml,糖類抗原CA199 27.38U/ml,糖類抗原CA724 12.7U/ml。
六個週期的化療結束後,考慮患者身體已經恢復正常,各種指標均已經正常,經過與患者家屬的溝通,李丹主任團隊於2021年10月21日進行了“腹腔鏡右半結腸癌根治術”。
經過醫護團隊的精心治療,術後7天患者就康復出院。
評價一個治療最好的標準就是術後病理:退縮反應分級(TRG分級):1級(腫瘤接近完全退縮)。
河南省人民醫院胃腸外科李丹主任團隊15年如一日地專注胃腸腫瘤的預防和治療,團隊的理念:“做一臺手術出一臺精品,治療一位患者交一個朋友,不辜負每一位把患者託付給我們的老師”。