我們的心臟,位於兩肺之間,在胸部中間偏左的位置,雖然只有一個拳頭般大小,卻是個強壯又不知疲倦的器官:
●心臟透過迴圈系統連線全身各個組織器官,每天跳動約100,000次,泵出多達7,500升的血液[1]。
●每一次跳動,它都將滿載氧氣和營養物質的血液輸送到全身,同時帶走二氧化碳等代謝廢物。
同時,心臟也是一個脆弱的器官。心血管疾病是當前全球頭號“殺手”,根據《中國心血管健康與疾病報告2019》[2]:
●中國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段,推算心血管病現患病人數3.30億。
●其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺源性心臟病500萬,心力衰竭890萬,風溼性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,下肢動脈疾病4530萬,高血壓2.45億。
天涼露重秋雨寒,秋冬季更是心血管疾病的高發期,需要早做準備:
●寒冷會令人體血壓上升、血管栓塞、心肌血液灌流減少等,這些都是心血管疾病高發的重要因素。
●對於有高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病等疾病的人群來說,秋冬季節變換時期易誘發心肌梗塞、卒中等疾病。
針對可干預的幾項心血管疾病因素,我們提出以下倡導:
規律鍛鍊身體
運動能夠有效降低心血管疾病發病率和死亡率。世界衛生組織推薦:
(1)所有年齡段的成年人,每週至少150-300分鐘的中等強度有氧運動;75-150分鐘的高強度有氧運動。只要運動,就有心血管獲益,運動量越大獲益越多。
(2)如果沒有條件達到上述推薦的運動目標,也應儘可能多活動,減少久坐時間。比如日常生活中的走路或騎車上下班,以及買菜、拖地、遛狗等一些簡單的輕體力活動也能改善心臟健康。
(3)除了有氧運動,建議每週進行兩到三次的抗阻運動,可以更好地保有肌肉量和運動能力。
注意飲食均衡
再好的保健品也無法媲美均衡多樣化的飲食,健康飲食應該作為每個人預防心血管疾病的基石。日常飲食建議:
● 食不過量,吃動平衡,控制每日總能量攝入,同時注意食物多樣化。
● 採用穀類為主的均衡飲食,蔬菜餐餐有,水果天天吃(注意,果汁不能代替鮮果哦);
● 儘量用不飽和脂肪代替飽和脂肪,適量吃魚禽蛋瘦肉等優質蛋白,吃雞蛋不丟棄蛋黃;
● 每週飲酒不超過100克,限制含糖飲料的攝入;
● 學會閱讀食物標籤,識別食物成分和熱量值,合理選擇食品。
避免菸草使用
我國是全球菸草大國:
☹人們常以為吸菸只是危害呼吸系統,造成氣管炎、肺氣腫、肺癌等。
事實上吸菸造成心臟病死亡的人數遠超過吸菸引起肺癌死亡的人數。
☹吸菸產生的一氧化碳直接損害心血管,降低人體好的膽固醇,尼古丁引起高血壓,吸菸增加碳氧血紅蛋白等。
停止吸菸後2年冠心病風險會顯著降低,15年後可與非吸菸者持平。
還有些人會擔心戒菸後發胖的問題。許多人戒菸後確實會有輕度體重增加,但是這種體重增加完全不會影響戒菸對心臟的健康獲益。無論何時戒菸,都不算晚。
當然,克服“煙癮”也需要強大的意志力。透過“大張旗鼓”地宣告戒菸,獲得家人、朋友和同事的支援和監督,未嘗不是一種好方法。必要時,也可透過戒菸門診獲得醫生指導和藥物輔助戒菸。另外,用鍛鍊身體對抗“犯煙癮”也是一個妙招。
瞭解學習急救知識
相關資料顯示,我國80%的心臟猝死發生在公共場所或家裡[3],這種情況急救人員往往不能及時趕到。拖延救治的每一分鐘裡,患者生還的機率都在減少。
如果第一目擊者(如家屬、同事或路人等),可以立即實施心肺復甦,則患者生還的機率會大大增加。
因此我們倡議普及急救知識,人人學會心肺復甦技能;第一時間能否給予患者高質量的心肺復甦和及時的電除顫,對於倒地者有重要意義。
參考資料:
[1] world heart federation: WHAT ISCARDIOVASCULAR DISEASE?
From:https://world-heart-federation.org/what-is-cvd/
[2]國家心血管病中心.中國心血管健康與疾病報告2019[M].北京:科學出版社,2020.
[3]郭繼鴻. 中國心臟性猝死現狀與防治[J]. 中國迴圈雜誌, 2013, 28(005):323-326.
魏盟 , MD, PhD
魏盟醫生現任嘉會心臟中心主任。魏醫生1982年學士畢業於新疆石河子醫學院醫學系,1991年博士研究生畢業於上海醫科大學。1995年、1997年曾在美國、德國學習介入心臟病學技術。加入嘉會前,魏醫生曾任三甲公立醫院心臟中心主任、心血管內科主任,享受政府特殊津貼。魏醫生主要從事冠心病、介入心臟病的臨床工作和研究,尤其擅長冠心病、心力衰竭的診治,心臟病介入診斷與治療。
魏醫生學術任職為中華醫學會心血管病分會專家委員,中華醫學會心臟介入培訓中心學術委員,上海醫學會心血管病專科學會副主任委員,美國心臟病學會委員(FACC),美國胸科醫師學會委員(FCCP),歐洲心臟病學會委員(FESC)。擔任《中華心血管病雜誌》特約編委,《臨床心血管病》、《介入放射學》、《國際心血管病》、《Chest》(中文版)、《JACC》(中文版)、《中華老年多器官衰竭》等雜誌編委。獲教育部科學技術進步二等獎,上海市醫療成果三等獎,國家科技進步二等獎。2017年獲得中華醫學會心血管病傑出貢獻獎。
和亞萍, MD, PhD
和亞萍醫生現任嘉會醫療心內科副主任醫師。和醫生2001年畢業於中山醫科大學臨床醫學系, 獲得學士學位。2007年畢業於上海交通大學醫學院,獲得心內科博士學位。2013-2015 年於澳大利亞Murdoch兒童醫學研究所心臟組訪學兩年。加入嘉會醫療前,和醫生分別在上海市第六人民醫院和德達醫院心內科工作。她在高血壓、高脂血症、心衰、心律失常、冠心病等心內科疾病的診治方面具有臨床經驗,同時擅長各種心血管疾病的康復治療和慢病管理,尤其是個體化制定運動處方,指導日常體力活動和鍛鍊等。
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