來源：瀋陽日報-瀋陽網
季節交替，天氣轉涼，患髖關節滑膜炎的患者逐漸增多，瀋陽市骨科醫院兒科門診中可以看到不少這樣的小朋友，佔每日門診量的10%到20%左右。該病主要出現在3到7歲之間的兒童，而且冬季發病率最高。瀋陽市骨科醫院兒科門診主任孫雅靜提醒家長，當孩子在沒有發生磕碰的情況下突然腿疼、無法走路，可能是患上了髖關節滑膜炎，家長需要引起重視。
病例：6歲男孩突然無法行走
三週前，6歲男孩小剛晨起時突然左髖部疼痛，不敢行走。頭天晚上還一切正常，沒有發生磕碰等情況，家長很著急，趕緊到瀋陽市骨科醫院兒科門診就醫。經過詢問孫雅靜瞭解到，小剛近一週有感冒病史，咳嗽流涕，口服藥物治療中。據記者瞭解，小剛是由父親背入診室的，左腹股溝處有壓痛感，左髖關節“4”字試驗(髖外旋外展試驗)呈陽性，左下肢內外旋受限，並且左下肢比右下肢長約2釐米。骨盆拍片提示左側骨盆向下傾斜，其他正常，左髖關節彩超顯示關節內積液。
診斷：患上左髖關節一過性滑膜炎
根據病史及檢查診斷，小剛患的是左髖關節一過性滑膜炎。孫雅靜告訴記者，沒有讓孩子住院治療，囑患兒回家臥床休息，進行抗感冒等對症處理，患兒3周可完全康復。那麼，造成髖關節滑膜炎的原因有哪些？孫雅靜說，目前關於兒童滑膜炎形成的原因並不十分清楚，多數認為是關節的一種變態反應。一般的病因是近期有過病毒感冒，伴有咳嗽、咽痛、流涕、發熱等症狀。也有些患兒在炎症出現前有過量運動或輕微扭傷等情況，但也有很多患兒沒有出現明顯誘因。
解析：神經痛常放射到膝關節
孫雅靜說，這種病的症狀和生長痛有相似之處，家長應學會辨別。生長痛一般是患兒處於發育較快時期，各種微量元素需求量大，再加上運動過量，可能出現腿疼，一般膝關節疼痛較多，未經過治療或休息後症狀就能消除。兒童髖關節滑膜炎是一種常見病。在兒童期，滑膜相當於髖關節關節囊的內襯，當遇到不良刺激時會產生炎症，滑膜炎常是無菌性的一種炎症，多發於感冒期間或感冒、劇烈運動之後以及下肢外傷，主要表現為發病急、疼痛、不敢站立等。當不動的時候，疼痛感會減輕，一般四到五天，症狀會逐漸減輕，一週左右可消失。“我們把它叫一過性滑膜炎。髖關節滑膜炎的主要表現為疼痛在髖關節，一些孩子就診時往往誤以為是膝關節疼，其實是神經痛放射到膝關節所致，如果做膝關節彩超可能出現一些積液，但患兒的疼痛點實際是在髖關節。”
提醒：季節交替天氣轉涼易發作
孫雅靜提醒，髖關節滑膜炎一般無法預防，平日需預防感冒，避免劇烈活動，出現症狀積極治療即可。該病一年四季都可能發病，特別在季節交替天氣轉涼、呼吸道感染增多的時候，加上孩子運動量增加，容易患上髖關節滑膜炎。該病一般可以自行痊癒，如果症狀呈持續性且週期較長、疼痛劇烈，需要及時就醫。在治療上，急性期一定要臥床，讓髖關節得到休息，如果病情特別嚴重需要做腿部牽引，目的是限制活動。如果出現跌打損傷，可以服用對證藥物。
瀋陽晚報、沈報全媒體主任記者吳強
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