近日,壽光人民醫院消化內科在超聲科協助下,成功開展“超聲引導下經皮肝穿肝囊腫無水酒精硬化”治療。這標誌著醫院介入超聲微創治療術邁向了一個新臺階。
患者是一名60歲的女性,以“腹痛並大便異常1年多”為主訴入住消化內科。CT及彩超顯示肝右葉囊腫,大小約10×8.7cm,消化內科李主任結合患者的實際情況制定了可行的治療方案,決定採用國內目前最新的微創介入技術“超聲引導下肝囊腫無水酒精硬化”對患者進行治療。
經過對病情的詳細分析及術前超聲仔細檢查,囊腫緊貼肝包膜,穿刺必須經過肝實質,肝臟血供豐富,術中要避開肝動靜脈,避免引發大出血等。彩超室劉主任親自手持超聲探頭引導定位,腫瘤科崔主任現場指導,消化內科李主任持穿刺針經皮、經肝精準地將穿刺針穿入囊腔,導絲引導,成功放置“豬尾巴”引流管,整個過程不到15分鐘,成功引流出350ml淡黃色液體,囊腫明顯縮小。注入20ml利多卡因注射液及80ml95%無水乙醇,保留15分鐘後抽空,後注入無水酒精10ml保留,拔管。95%無水乙醇可使囊壁壞死,脫落,失去分泌功能,從而達到硬化治療的目的。
據李主任介紹,像這類伴有腹痛等肝包膜受牽拉表現的巨大肝囊腫,需儘快行手術或介入超聲微創治療,否則將出現腹痛症狀加重,可能引發肝功能受損等併發症。而介入超聲微創治療對病人的創傷小,恢復快,對病人來說是最佳選擇。術後這名病人恢復良好,現已康復出院。
介入治療具有微創、安全、療效好、併發症少、可重複的特點,透過與多學科協作治療將讓更多的患者受益。該院超聲科先後開展了胃腸彩超、超聲活檢穿刺、超聲造影等先進技術,本次超聲引導下的穿刺引流及酒精固化術以其操作便捷、微創、費用低廉、住院時間短等諸多優點逐漸被廣大醫務工作者和患者所青睞。