上一個內容，說的是醫學營養減肥。論述產生肥胖的原因，其中最重要的原因之一，就是不該餓的時候餓了，不該吃的時候吃了。機體不需要的時候，產生了食慾。
產生這種情況的根本原因，是下丘腦的飢餓中樞和飽食中樞之間的制衡機制出了問題，不能有效地平衡。飢餓中樞過於興奮，飽食中樞過於抑制，導致過度進食，最後形成超重甚至肥胖。
這種情況基本上是一直持續的，是生物體應對自然界的一種保護機制。生物體居安思危，總是要儘量多儲存能量（脂肪），以應對不時之需。對一般的生物體來說，這樣的不時之需其實不是什麼不時，而是常見的境遇。
只是對於人類來說，已經超越了生物體的野外生活，進入了文明社會，科學技術大大發展，實現了衣食無憂。或者說，實現了飽食終日，一般情況下不再出現上面說的那種不時之需了。就是說，基本不出現飢餓狀況了。
大家也就把飽食終日當做一種幸福，把吃當做一種享受。各種美食成為時尚。隨時隨地，大家都在吃！
所以，如果不加干預的話，人類中年以後越來越超重或肥胖，簡直就是一種必然。
人類的壽命在石器時代的幾百萬年裡也就是二十多歲；最近幾千年進入了文明社會，農耕文明也好，畜牧文明也好，人類的壽命有了大的成長，大約到了四十多歲；活過六十歲的都不多。中國古話說，人生七十古來稀，也就是這個意思。聽我81歲的老媽說，當年她的外婆活了七十多歲，逝世之後的喪事非常轟動，附近的小夥子都爭著來抬棺材，說是可以沾沾老太太的福氣！
現在科學發展社會發展了，人類的壽命也大大延長了。高齡老人（75歲以上）到處都是，已經非常常見！
人類長壽了，但是我們的機體在很多方面還沒有做好準備。還沒有演化出適應的機制。
大約65歲以後，飢餓中樞的興奮能力就逐漸下降，飽食中樞的興奮能力逐漸上升。大約75歲進入高齡老人期以後，大多數高齡老人的情況就出現了反轉：常常是飽食中樞過度興奮，飢餓中樞過於抑制。情況就變成了這樣：該吃的時候不想吃，本來應該有飢餓感的時候感受不到飢餓。
結果，很多高齡老人就長期進食不足，一直處於一種輕微的飢餓狀態。
關鍵是，我們大多數人也就想當然地認為，上了年紀，老了，進食量下降是正常現象。也就聽之任之。
長此以往，進食不足長期累積，每天輕微的飢餓狀態就會導致嚴重的營養不良。
高齡老人大多都瘦，甚至皮包骨頭。基本都處於營養不良狀態。
由於高齡老人大多都瘦，結果大家還常常以為，瘦削是長壽的原因。千金難買老來瘦！本來是由於高齡以後進食下降，機體的合成機制趕不上分解機制，導致越來越瘦，甚至皮包骨頭，卻被倒果為因，以為是瘦了才長壽。
如果高齡老人的體重能夠維持在正常甚至超重，其實是可以更為長壽，而且有更好的生活質量！
因此，我經常說，相當比例的高齡老人，估計超過一半，都是直接或間接地餓死的！
驚不驚喜，意不意外？
對老年人來說，尤其是已經開始消瘦的老人來說，需要增加進食量應該是大家的共識。這個時候，很少有人再來說“順其自然”了吧。
這個時候，營養代謝調節的方向，和中青年人不一樣了，主要是設法啟用飢餓中樞，讓老人產生飢餓感產生食慾，想吃東西。當然，不想吃也要吃。這個時候理智要佔上風，人類的智慧要指揮我們的行動。
老年人要想方設法地多吃。一定要很好地維護自己的營養狀況。
作為醫學營養來說，我們的老年營養方案，有很多特別之處。詳細的我們下一次再討論。
