魯東醫院呼吸內科透過經支氣管鏡縱膈淋巴結活檢術(TBNA)為患者明確病因,後期精準治療打下了堅實基礎。患者劉先生因“反覆咳嗽咳痰4個多月”入住我院呼吸內科。經CT檢查發現:雙肺門及縱膈多發腫大淋巴結、雙肺炎症性改變。為患者明確病因,減輕痛苦,呼吸內科李航主任帶領團隊為患者行經支氣管鏡縱膈淋巴結活檢術。李航主任巧妙地利用支氣管鏡引導穿刺針,準確定位,穿透氣管壁,透過針吸的方法順利取出縱膈淋巴結組織。術後患者無明顯疼痛、咳嗽、氣促等不適並且創傷小、出血少。
經支氣管鏡縱膈淋巴結針吸活檢術(TBNA)與傳統縱膈淋巴結活檢相比,TBNA的創傷小,失血少,風險少。TBNA彌補了普通氣管鏡只能取管腔內組織的不足。開創了肺部、縱隔疾病檢查的新天地。
經支氣管鏡透壁淋巴結針吸活檢術(TBNA)是一種呼吸內鏡微創技術。運用軟性支氣管鏡將一種特製的帶有可彎曲導管的穿刺針,透過支氣管鏡的活檢孔道進入氣道內,然後穿透氣管壁對氣管、支氣管腔外病變,如結節、腫塊、腫大的淋巴結以及肺部的病灶等進行針刺吸引,獲取細胞或組織標本進行病理學、細菌學及其他特殊檢查。TBNA的操作主要針對結構較為複雜的縱隔和肺門區,對縱隔及肺門區病灶的診斷有獨特的作用和意義;同時,在肺癌的分期診斷上也有其獨到的意義。具有能幫助儘快明確診斷或微創治療的目的,特別是對於肺部腫瘤、淋巴結腫大等患者,具有微創、價效比高、治療範圍廣等優點,既為患者減少了病痛也為患者降低了經濟和時間上的消耗。
TBNA適應症
①獲取在氣道腔外但緊貼氣管、支氣管壁的淋巴結標本;
②獲取肺門部位病變標本;
③獲取外部的腫瘤壓迫段支氣管的病變標本;
④對肺癌進行分期;
⑤對縱隔囊腫或膿腫進行引流。
【來源:膠東線上】
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