患者，女，79歲，10年前因受涼出現咳嗽、咯痰，伴喘累不適，主要症狀表現為陣發性串咳，咳白色泡沫痰，早晚明顯，反覆在一些醫院抗感染治療後好轉。後來每遇受涼，上述症狀就發作，以秋冬季為最明顯，體質也逐年下降，近2年出現夜間陣發性呼吸困難，間斷性的雙腿水腫，每次經住院治療後緩解。
這次是半月前因受涼，上述症狀再發加重，咳嗽、咳痰，呈陣發性串咳，夜間加重，咳嗽及稍活動即感氣促明顯，咳白色粘痰，痰多不易咳出，頭昏、頭痛，流清涕、打噴嚏、全身痠痛乏力，感上腹隱痛不適，噁心、泛酸，胸前區疼痛，時有夜間陣發性呼吸困難，雙下肢水腫，生病以來精神、飲食、睡眠欠佳，大便正常，尿頻、小便量多，患者說最近以來體重無明顯增減。門診診斷為：1.慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 2.慢性胃炎 急性發作。中醫診斷：肺脹 痰濁阻肺證，需入院治療。
問歷史病史得知，患慢性胃炎10年多、雙膝關節骨質增生症3年多，平時長期口服止痛藥（這也是患胃炎的重要原因）。
入院檢查：氧分壓89%、呼吸稍急促、口唇稍紫紺，表示典型肺通氣不足表現；還有頸靜脈稍充盈，是肺心病表現；胸廓對稱呈桶狀、肋間隙增寬，典型慢阻肺表現。心電圖顯示：1.右心室肥厚？心臟彩超顯示：1.雙房增大2.二尖瓣及肺動脈瓣輕度反流3.三尖瓣少中量反流4.中度肺動脈高壓。和前面的查體結果相符合。所以補充了慢性肺源性心臟病的診斷。
入院後遵循中西醫並重的治療方法。
中醫診療方案：1、治法：化痰降逆平喘。
方藥：二陳湯合三子養親湯
半夏 陳皮 蘇子 白芥子 萊菔子 茯苓 甘草，一天一劑 溫服。
2、中藥燻洗治療每日兩次：宣肺止咳，擬方如下：黃芪 生地黃 熟地黃 蒼朮 白朮 玄參 丹參 葛根 雞血藤 絡石藤 海風藤 鉤藤 威靈仙等。
西醫診療方案：1.注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，因慢阻肺急性發作期，感染是最主要的誘因。2.氨茶鹼注射液舒張支氣管，減小氣道阻力。3.細辛腦注射液 、鹽酸氨溴索膠囊化痰，使痰液變稀薄易於排除。4.霧化吸入用布地奈德混懸液控制氣道炎症反應，緩解症狀十分迅速。5.患者有上呼吸道感染症狀，注射用炎琥寧抗病毒。6.蘭索拉唑腸溶片抑酸、膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜、枸櫞酸莫沙必利片促進胃動力、複方甘草片止咳等對症治療。7.低流量吸氧。
入院治療後患者症狀逐日好轉，第三日明顯好轉，說明治療方案有效。入院7天后，經評估患者病情到達預期治療目的，可以出院。
出院時交代患者：
一、針對慢阻肺
1.秋冬季注意禦寒保暖，防止受涼。
2.注意營養，補充足量蛋白質類食物，提高免疫力。
3.避免缺氧，防止二氧化碳瀦留。
4.重視慢阻肺穩定期藥物的使用。
二、針對慢性胃炎
1.飲食調節
避免長期食（服）用刺激性食物，避免暴飲暴食，定時定量規律進餐，禁止飲酒。
2.注意休息
按時作息，不熬夜，保證充分的睡眠。
3.慎用藥物或保健品
避免長期食（服）用某些藥物，如阿司匹林等非甾體抗炎藥及類固醇激素類藥物。
