【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之三百零八。（更多精彩內容持續更新中……）】
“形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。”——《黃帝內經•陰陽應象大論》
（接前文）《黃帝內經》裡邊的這段提示∶“形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味”。傷了氣之後形就不足，什麼意思呢？後天脾胃不好了之後，形就弱，什麼表現？面黃肌瘦，渾身乏力。脾胃好的人長的特別壯實，脾胃不好的人就是乾瘦，怎麼也吃不胖，渾身沒勁，上班提不起精神來，下了班想睡覺，還睡不著，這就是就脾虛，這叫“形不足者”，形不足者怎麼辦？《黃帝內經》講的叫做“溫之以氣”，要用溫補的方法進行治療。
很多人說形不足者能不能涼之以氣，為什麼非得溫呢？大家注意，脾胃喜歡溫的還是喜歡涼的？我相信大多數聽眾都會回答說喜歡溫的。我們每天喝水是不是喝溫水胃會舒服？保溫杯裡邊的水是有溫度的，喝下去之後對身體有好處。要喝涼水進了腸胃，整個胃是寒的，你要是喝了一口溫水進入腸胃之後，整個身體都是溫暖的，人體舒服，內臟強壯了之後，外在的機能就發揮得好，當然競技水平高，所以喝溫水是很重要的。
脾胃喜溫不喜寒，很多人就會反駁我，說彭博是你說的不對吧？我們年輕人就喜歡吃涼東西，就喜歡從冰箱裡拿出來就喝。那是你年輕，過了四十歲之後再喝那些東西可能胃就受不了。有的人天天喝涼的，喝到三十多歲胃就受不了了。還有的人說彭博士，我們一吃火鍋就想喝點涼的，吃點涼的，一吃辣也想吃點冰的、涼的，大家注意，那時候喝涼的是為了滿足嘴的需求，吃了辣的之後，口腔是不是熱？（今日頭條@中醫彭鑫博士）這時候你需要喝涼的東西，冰鎮一下你的口腔，讓口腔的溫度降下來，讓他不那麼疼，因為要是辣的過頭了之後就有點微微的疼痛，這時候需要用冰的飲料或冰水來鎮一下，口腔就會舒服。這是滿足了口腔的需求，但涼水喝下去對胃不好，對腸道不好。所以有可能吃一頓麻辣的食物，再喝很多冰水之後，第二天早上大便你會感覺大便粘膩不爽，或者是大便稀溏，這說明傷了脾胃。雖然嘴一時滿足了，但是胃受罪了。胃受罪了之後，就是內臟脾胃之氣受了傷了，所以這時候應該溫補脾胃。
所以中國古人總結補脾胃一定要有溫補，但是不要用熱，要用溫，溫就是微微的加熱，那要是熱的話，大火加熱那就不對了。所以中醫有句話叫做“少火生氣，壯火食氣”，用小火慢慢的溫腸胃，腸胃就舒服，就生出氣血來了。要是用大火一燒腸胃，腸胃當時感覺好像火燒火燎挺舒服的，但是時間長了之後就把人體的氣給消耗了，就是“壯火食氣”。所以中醫學在溫補陽氣的時候一定是小火。
李東垣在《脾胃論》開的這些藥方，補中益氣湯也好，昇陽益胃湯也好，我們再看看張錫純的升陷湯也好，人家都是用什麼方法，昇陽氣、溫補的方法，沒有用附子、乾薑、肉桂這些藥，人家就是用比較簡單的，比如黃芪、人參、炙甘草、炒白朮這些藥，再加上升麻、柴胡、山藥。張錫純特別喜歡用山藥，都是用這些方法，他就知道腸胃過熱去刺激是不對的。所以我們看到古代的這些名家，包括民國時期張錫純這些名家在治病的時候，人家的用藥方式就是特別的精到而不粗糙。
我們對於現在的患者也要用這種方法。這個人脾胃非常虛，而且很寒的時候，你可以用乾薑、川椒給他溫，但是溫的時候你不能只用這兩味藥，你再合上人參、白朮、炙甘草，有時候再合上大棗，用這種方法來溫，這樣才精到，而不一看胃寒，你吃薑就行了，大家想想，單吃薑行嗎？這就叫“壯火食氣”，吃時間長了胃寒好不了，反而把胃給弄壞了，就是把身體的這些陰分全都給燒沒了。所以他就不懂用藥，他只會用姜。姜要是單純用的話是不對的，姜得配上有質有行的這些相對來講厚重的藥合在一起。姜在大隊的補脾胃藥當中起到溫補陽氣的作用，這才叫“形不足者，溫之以氣”，這是古人傳下來的方法。
我現在看到好多所謂的養生大家也好，還有一些醫生也好，雖然名氣非常大，但你一看他的方子就知道這是典型的沒有傳承，沒有老師帶，自己看幾本書就開始治病，有師承和沒師承完全不同，一看這種沒有師承的人，你就知道他這個方法是完全是按照自己想象來的。這樣治的話很多人就會受傷，用火氣特別多的藥去治病的時候，很容易把人的精血消耗沒，人體就枯乾，人體沒有精華，頭髮也白的早，這就是傷了精傷了氣。所以說一定要“形不足者，溫之以氣”，要慢慢的“少火生氣”，溫補起來。用藥也是非常講究的。（未完待續）
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