文、圖/羊城晚報全媒體記者 張華通訊員 何昊書
“這麼大的甲狀腺腫物,還是往後生長的,這可太少見了。”近日,廣東省第二人民醫院(以下簡稱“省二醫”)普外二科診室裡,副主任醫師羅金現發現一位患者的CT報告。非同尋常。
原來,這位患者來自陽江市,52歲的陳女士因頭暈心悸、呼吸不暢前往當地醫院就診,檢查結果發現甲狀腺長了腫物,並且還是向後生長,當地醫院介紹轉診治療。
陳女士最近一年發現脾氣暴躁,還出現頭暈心悸,心緒不寧等症狀。一開始她並不在意,不料症狀卻愈發加重,發作頻率愈發頻繁,甚至有時候一生氣,就有點上氣不接下氣。
在2021年9月29日,陳女士症狀再次發作,氣得喘不過氣來,家人們趕緊帶頭到當地的醫院檢查,可這一檢查卻發現脖子上長了腫物,被診斷為甲狀腺腫物。
由於這個腫物長得很大,雖然在外觀看得不是很明顯,但卻是往後生長的。目前已經壓迫氣管,必須及時處理,不然會因為腫物日漸增大,壓迫氣管,造成呼吸困難嚴重影響生活質量。而且由於腫物比較大,突入胸骨後,手術難度極大,當地醫院需要開胸手術才能切除腫物。
要開胸手術?!陳女士家人經考慮,決定往上級醫院進一步診治。
在省二醫普外二科,副主任醫師羅金現為陳女士完善相關檢查,結合病史,診斷為:甲狀腺腫。“這麼大的甲狀腺腫物現在是極少見的,腫物往後方生長,已經突出到了胸骨後,不及時處理必將會危害生命。”
羅金現立馬向科室骨幹團隊組織開展病例討論。傳統的手術方案都會從開胸入手,拋開胸骨才能把這個腫物進行摘除,但是風險比較高,手術創傷也比較大。於是,手術團隊經過詳細的術前討論、周密的方案制定,最終決定要“另闢蹊徑”,從小“切大”。
10月18日,手術正式開展。在省二醫普外二科主任、主任醫師高鵬的指導下,手術團隊輕輕橫切開患處表皮,避開血管和神經,保護好氣管和頸前肌肉,精準切除巨大甲狀腺腫物,再美容修整面板,僅留細細的引流管,手術創傷小,且過程快速,避免了開胸就能直接切除腫物。
經過一個多小時,手術順利完成,陳女士頸部切除一塊10×6×5釐米的良性甲狀腺腫瘤。術後,陳阿姨身體狀況良好,沒有出現聲音嘶啞,六個小時後便可以進流食。(更多新聞資訊,請關注羊城派 pai.ycwb.com)
來源 | 羊城晚報·羊城派
責編 | 許張超