老李最近喜歡在附近的公園晨練，不知道是運動過度的緣故還是身體不好了，總感覺腰痠、背痛的厲害，和他一起鍛鍊的好友老趙聽了他的訴說，好心的問老李，“老李啊，最近怎麼了？怎麼看著沒精神呢？”老李說：“總感覺腰痠、腰痛，是不是自己的腎臟出問題了？聽說，腎虛的人都腰疼”，老趙聽完老李的訴說，建議他去找劉醫生看看。那麼，腰痠，腰痛就一定是腎臟有問題嗎?今天我們就來談談腰痠、腰痛的常見病有哪些？
首先，我們看看，老年人群腰背部痠痛最常見的疾病有哪些？發病率最高，目前最常見的要數腰椎間盤突出了，尤其是經常過度彎腰工作的人群，該類人群經常使腰部處於負重的狀態，在加上腰椎間盤發生老化，容易使髓核突出，所以發生腰椎間盤突出以後容易腰痠、腰痛。除此之外，因為人體的神經走行在椎管之中，腰椎間盤突出以後，容易擠壓椎管之中的神經,患者會同時出現腿部的疼痛,嚴重時甚至會有手足麻木，有時患者的日常生活也會受到影響，行走時可能會出現跛行。那麼，除了腰椎間盤突出以外，那些人群還以出現腰痠、腰痛呢？工作時的不良體位、勞動姿勢、搬運重物等引起的慢性累積性損傷，遇到潮溼寒冷等物理刺激後極容易發生腰痠、腰痛。轉到腰椎間盤突出這個問題，感覺自己腰痠、背痛、手足麻木時，怎麼確定自己得了這個病呢？去相應的骨科門診或脊柱外科門診，醫生給你透過查體，開（MRI），就可以確定是不是了。
核磁共振（MRI）
腰椎間盤
其次，一些內臟器官的疾病也可引起腰痠、腰痛。靠近腰背部的內臟器官發生了病變(如炎症)會引起腰部疼痛，例如：如呼吸系統疾病，胸膜炎、肺結核、支氣管肺癌等，但是上述疾病，往往有呼吸系統的症狀，比如咳嗽、呼吸困難，而脊柱本身沒有壓痛、活動受限。再比如，如女性盆腔炎症常會有腰痠、腰痛的感覺，男性如果有腎臟病(如尿路結石,腎下垂，腎盂腎炎)也會出現腰痠、腰痛的情況，但是腎臟病引發的終痛多為鈍痛、脹痛、疼痛一般不劇烈，活動和體位改變時疼痛多沒有變化，多為雙側疼痛。腎梗死時可為單側。
腎結石
除此之外，還可見於血液系統疾病，如多發性骨髓瘤也可引起腰痠、腰痛。但是很少有人會把腰痠、腰痛和血液腫瘤聯絡到一起的，在有時候多發性骨髓瘤這種疾病往往會被當作其它常見骨科疾病從而被誤診。那什麼是呢？多發性骨髓瘤是一種起源於骨髓中漿細胞的惡性血液病，通俗一點說就是,骨髓里長了腫瘤，腫瘤像蟲子一樣,會把正常的骨質“蛀空”，哪裡的骨頭被破壞了，哪裡就會痛。不過，與一般的骨痛不同的是，多發性骨髓瘤引起疼痛的位置往往比較固定，久治不愈，容易骨折。除了骨的損害，有些患者還會出現腎臟的病變,這是因為患者骨髓中會出現一種異常細胞，這些異常細胞會分泌大量異常免疫球蛋白，患者血液和尿液中的免疫球蛋白增多，腎臟的功能受到損害，繼而引起少尿，身體水腫等症狀。近年來,該病的發生逐漸年輕化，40歲以上的人群都應注意。
綜上所述，無論是哪種疾病引起的腰痠、背痛，都需要引起我們的重視，當症狀出現時要及時去醫院檢查，不要自己主觀臆斷。得到確診後再依據臨床醫生的要求行針對性措施。對於骨科疾病，可以做MRI、CT等檢查。對於腎臟疾病，可以做尿常規，腎臟B超等檢查。對於血液疾病，可以做骨髓穿刺、血常規、蛋白免疫電泳等檢查。
如果腰痠、腰痛是由腎臟病所引發的，則更需要及時採取措施。這時，腰痠、腰痛就成為腎臟病發生的早期訊號,需要引起腎臟病患者的足夠重視。腎臟病早期的防治是一個非常關鍵的環節,不容錯過。
