肚子痛、便秘是寶寶們最常發生的症狀，幾乎每個小朋友在成長過程中都或多或少有過此類經歷。由於小朋友們的生理結構發育有限，時常在生病時不能清晰的表達出自己的感受和症狀，有的過一會就好了，有的卻越來越嚴重，家長的一時不慎導致孩子病情無法第一時間得到治療，嚴重時甚至危及到孩子的生命！
湖南婦女兒童醫院兒科主任周小漁教授表示，小兒不是成人的縮影，小兒成長至成人是一個動態發展的階段，也是各個系統逐漸完善的過程，具有獨特的生理與病理特點，孩子成長過程中，會遇到許多健康問題，而嚴重的小兒外科疾病在初期的症狀表現往往以普通病症出現，容易讓家長忽視，家長以為是健康小問題，沒有引起重視，隨意用藥緩解，不僅容易掩蓋真實病情，更會延誤孩子的治療。
孩子腹部鼓包別不當回事，29天女寶差點截腸保命！
湖南婦女兒童醫院兒外科每天都會接診不同病症的孩子，腹痛是最為常見的病，而引發腹痛的原因多種多樣，小兒疝氣便是其中之一。
29天大的女寶沫沫就是典型的小兒疝氣患兒，當時家長髮現孩子右側腹股溝位置有一個鵪鶉蛋大小的鼓包，輕輕一碰，孩子就痛得嗷嗷大哭，立馬送至湖南婦女兒童醫院急診，找到了周小漁教授團隊，經過周小漁教授診斷，沫沫確診為右側嵌頓性腹股溝斜疝,且由於患兒年紀小太小，無法手法復位。必須馬上手術！
一來，新生兒腹腔鏡手術本身屬於四級手術，操作難度高，加上小沫沫年紀太小，腹腔鏡操作空間小，這一類手術在省內並沒有幾家醫院能夠做到。二來，為29天的患兒進行全麻+氣管插管難度較高，又加之是急診手術，對於一家醫院的醫護團隊整體水平是個很大的挑戰。
經過周小漁教授親自操刀，並在麻醉科主任唐巖峰教授的配合下，採用新生兒及小嬰兒專用的全套德國進口腹腔鏡裝置，為沫沫進行腹腔鏡手術。最後只在臍部留下不足的3毫米切口，就完成了腹腔鏡右側斜疝回納和疝囊高位結紮術的全部操作，可謂微創中的微創手術。
7歲少女肚裡藏十多斤大便，都是腸道“癱瘓”無法蠕動惹的禍
孩子一便秘，家長們第一反應是多喝水多吃蔬菜就好，但是幾天前正讀小學的小吳（化名）腹痛難耐，由家人陪著來到了湖南婦女兒童醫院。原來，小吳最近老是感覺到腹痛，而且越來越嚴重，肚子也脹脹的，想吐吐不出，想拉也拉不出，家長也表示孩子有長期便秘的情況，但因為沒特別不舒服，父母都沒當回事。
周小漁教授為小吳安排了詳盡的檢查，結果卻把她和家人嚇壞了。根據臨床表現及CT分析，小吳確診腸梗阻且腸管擴張情況嚴重，周小漁教授確診小吳患上了先天性巨結腸，手術刻不容緩。
湖南婦女兒童醫院醫護人員積極為小吳的手術治療做好術前護理準備。在周小漁教授兒外科團隊配合下，近期順利為小吳完成手術，經過3個多小時的手術，成功切除病變腸管約40cm，為後續治療打好了堅實基礎。
手術成功完成後，經過後期恢復治療，小吳已經可以正常進食、正常排便了，肚子也會和同齡小孩一樣大了。周小漁教授表示，先天性巨結腸若不及時診治，會影響患者的生長髮育和生活質量，嚴重時會導致腸穿孔、腹腔感染、全身感染甚至危及生命。
20餘年的腹腔鏡手術經驗，為孩子健康保駕護航
談及大大小小的小兒外科手術，“腹腔鏡技術”是周小漁教授繞不開的話題，作為國內第一批開展腹腔鏡手術的省級兒科專家，周小漁教授已有20餘年的腹腔鏡手術經驗，他表示，由於腹腔鏡僅僅透過臍窩部5或10mm的切口置入鏡頭，就可以讓醫生觀察到整個腹腔內的情況，而對患兒的影響小，在一些疾病的診斷上免除了“開刀”之苦。同時，由於腹腔鏡操作技術的提高和手術器械的改良，目前很多小兒腹部手術可透過腹腔鏡完成，使小兒腹部疾病的診斷和治療向前飛躍一大步。
小兒腹腔鏡手術相較於傳統手術模式優勢明顯，手術切口小，對腹壁損傷小，術後瘢痕不明顯、美觀；手術創傷小，術後痛苦小，恢復快；由於腹腔鏡鏡頭有放大作用，手術視野廣而清晰，讓醫生好像在放大鏡下手術一樣，可以進行精密準確的分離、止血、結紮和縫合操作，所以，手術更加精細準確，避免不必要的創傷，達到微創精準治療的目的。在手術中，醫生可以觀察腹腔全面，同時可處理上腹部和下腹部並存的病變，顯露常規開腹手術難以暴露的部位，如膀胱後區、膈下區等。
據瞭解，在周小漁教授的帶領下，湖南婦女兒童醫院小兒外科團隊已成熟利用腹腔鏡微創技術治療多種小兒疾病，並獲得預期理想臨床效果，而且手術時間也較傳統手術時間明顯縮短。具有安全性高，療效理想，創傷小，出血少，術後疼痛感輕，恢復快，手術瘢痕小等特點，展現了腹腔鏡技術的強勁優勢。
同時，湖南婦女兒童醫院兒外科嚴格遵循快速康復外科理念，採用外科、麻醉、護理、手術護理、營養、心理、康復等多學科協作的模式，透過有效、合理、適度地改良常規治療流程，在術前、術中、術後的管理中為患兒進行全病程管理，達到減少疼痛和降低風險，實現快速康復的目的。減輕患兒手術應激反應，減少手術併發症的發生，降低手術風險，從而加快患兒術後的恢復、縮短術後住院時間、減少住院費用、提高術後患者的生活質量、改善患者手術體驗和提高滿意度。
通訊員：易婷
