30歲的小李,是一家公司職員,最近老是感到上腹不適。因為自己一直有老胃病的原因,小李也沒有過多在意。但突然有一天,小李的腹部疼痛感明顯加重,同時還伴有發燒的症狀。小李來到了醫院,醫生建議他去做一個彩超,但是當結果出來後,小李竟然發現自己得了膽結石,小李心想,自己這些年一直矇在鼓裡,多年來一直把這個病當做胃病來治療,導致嚴重延誤了自己的病情。最終膽結石越來越嚴重,差點要了自己的命!
像小李這樣,誤把膽結石當成胃病來治療的患者不在少數。一般出現上腹或者右上腹隱痛,有可能是由結石引發膽囊炎症所致。還有人會出現絞痛,是因為結石引發膽道痙攣產生的。膽結石患者感覺胃痛可能是疼痛蔓延,誤以為是胃疼,也有可能是發生膽汁反流性胃炎,或者也不排除本身有胃部疾病導致,應當注意鑑別,及時到醫院就診,請醫生進行專業的診斷。
那麼,當自己出現胃部或者上腹部疼痛的時候,如何判斷自己是不是得了膽結石呢?膽結石患者為什麼會出現胃痛的原因呢?讓我們一起來詳細瞭解一下。
1、膽結石急性發作:此時會出現上腹悶痛、脹痛的症狀,很多情況下與胃疼的部位、性質類似,患者會誤認為該症狀是由胃部症狀引起。一般來說,膽結石的疼痛症狀會稍微偏右,而胃部的疼痛症狀會稍微偏左,但並不絕對,當出現疼痛蔓延時可能會混淆;
2、膽汁反流性胃炎:某些膽結石患者會出現膽汁反流性胃炎,是因為膽汁排洩不暢導致胃的幽門鬆弛,容易造成十二指腸的膽汁逆流入胃而引起胃損傷導致胃炎,嚴重者會出現胃潰瘍,從而引起胃部的相關症狀。這種情況下,需要針對膽結石進行進一步治療,才能減輕胃痛;
3、本身有胃部疾病:很多膽結石的患者本身有胃部的幽門螺桿菌感染、胃炎、胃潰瘍等,也會出現胃疼的症狀,不是由膽結石引起。此時患者需要進一步檢查胃鏡、螺旋桿菌等,排除胃部是否有異常。
那針對如果是膽結石又合併胃疼症狀,該如何處理呢?對於膽結石患者合併胃疼的緩解方法,具體如下:
1、確認病因:首先要清楚是膽結石,還是胃的問題,要了解疼痛的症狀來源,很多人把膽結石忽略了,而一直當成胃病去治療,結果症狀一直沒有得到緩解。
2、對症處理:針對膽結石發作的疼痛,可給予利膽、解痙、消炎等對症處理。針對胃疼的處理,要給予護胃黏膜、制酸等對症處理,如此才能有效緩解症狀。如果不能明確引起疼痛的病因,治療方案多會有所誤差。
如果膽汁流到胃裡屬於膽汁反流性胃病。針對此種情況要及時進行處理,處理方案主要是靠日常的調理、飲食的調控、藥物治療等,具體如下:
飲食的調控:注意一定要少吃高脂肪、高膽固醇的飲食,不要吃得過飽,儘量不要吃夜宵,晚上睡覺時儘量保持上半身處於傾斜的狀態,相對能夠在重力的因素下避免膽汁反流,也能夠避免出現早晨口苦的表現。
日常的調理:患者在進食完以後一定不要馬上坐或者躺,儘量適當走動,等到膽汁跟食物一起往下進入腸道後,就能有效避免膽汁反流。
藥物治療:可以使用促進胃腸動力和利膽的藥物,避免引起膽汁反流。
反流的因素主要是缺乏膽囊緩衝,膽汁直接從膽管進入十二指腸,而不規律的膽汁引流就會導致胃的幽門出現鬆弛,從而讓膽汁容易逆流進入胃部,而胃部呈酸性,鹼性的膽汁流到胃部就很容易引起胃的鹼性損傷。
3、手術治療:如果膽結石病變嚴重,保守治療無效或某些胃的潰瘍引起了嚴重的併發症,比如出血等,對於此種疼痛的症狀可能只能透過進一步的手術治療緩解。所以,要明確疾病的嚴重程度、病因來源,才能真正做到疼痛的緩解。
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