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急性期輕度創傷性腦損傷的影像學及意義

基於表面形態學測量得到的大腦皮質厚度、表面積和體積可反映急性輕度創傷性腦損傷後的病理變化。既往研究多關注亞急性或慢性期輕度創傷性腦損傷患者的大腦皮質厚度、表面積和體積,少見急性期的變化。同時,由於輕度創傷性腦損傷患者在急性期存在短暫的認知缺陷,也未見有研究評估急性創傷性腦損傷患者簽署大腦皮質形態變化與認知功能之間的關係。

來自中國中南大學湘雅二醫院劉軍教授團隊最新前瞻性佇列研究收集了30例急性輕度創傷性腦損傷患者和27例健康對照。發現在輕度創傷性腦損傷後7d內,其右側枕外側回皮質表面積和皮質體積增加,而皮質厚度沒有明顯變化,且患者執行功能和處理速度以及認知靈活性下降;同時發現患者右側枕外側回皮質表面積和體積增加均與評估運動和視覺搜尋速度的連線測試A結果呈負相關,而與數字符號替代測試結果呈正相關。表明急性期輕度創傷性腦損傷患者可見皮質厚度、表面積和體積以及認知功能障礙的變化,且其右側枕外側回皮質表面積和體積增加可能是認知功能障礙的代償。

文章在《中國神經再生研究(英文版)》雜誌2022年3月3期發表。

文章摘要:基於表面形態學測量得到的大腦皮質厚度、表面積和體積可反映急性輕度創傷性腦損傷後的病理變化。既往研究多關注亞急性或慢性期輕度創傷性腦損傷患者的大腦皮質厚度、表面積和體積,少見急性期的變化。同時,由於輕度創傷性腦損傷患者在急性期存在短暫的認知缺陷,也未見有研究評估急性創傷性腦損傷患者簽署大腦皮質形態變化與認知功能之間的關係。此次前瞻性佇列研究於2019年9至12月從中南大學湘雅二醫院招募了30例急性輕度創傷性腦損傷患者(男15例,女15例,年齡33.7歲)和27例健康對照(男12例,女性15歲,年齡37.7歲)。(1)在輕度創傷性腦損傷後7d內行高解析度T1成像,並以FreeSurfer軟體分析結果顯示,(1)與健康對照相比,急性期輕度創傷性腦損傷患者右側枕外側回皮質表面積和皮質體積增加,而皮質厚度沒有明顯變化;(2)急性期輕度創傷性腦損傷患者執行功能和處理速度(數字符號替代測試結果)降低,而認知靈活性(連線測試B結果)下降;(3)患者右側枕外側回皮質表面積和體積增加均與評估運動和視覺搜尋速度的連線測試A結果呈負相關,而與數字符號替代測試結果呈正相關;(4)結果表明,急性期輕度創傷性腦損傷患者可見皮質厚度、表面積和體積以及認知功能障礙的變化,且其右側枕外側回皮質表面積和體積增加可能是認知功能障礙的代償。試驗於2019年2月9日經中南大學湘雅二醫院倫理委員會批准(批准號086)。

文章來源:Li MJ, Huang SH, Huang CX, Liu J (2022) Morphometric changes in the cortex following acute mild traumatic brain injury. Neural Regen Res 17(3):587-593.

分類: 健康
時間: 2021-10-12

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