咳嗽(cough) 是一種重要的反射性保護機制， 透過咳嗽排出呼吸道內的痰液或異物， 保持呼吸道的清潔和通暢，從而防止感染形成。但是如果咳嗽劇烈持續，不僅患者痛苦，而且易產生其他併發症，因此需要根據病情的輕重緩急和利弊關係選擇適當的鎮咳藥物來緩解症狀。
鎮咳藥一般分為中樞性、外周性、外周和中樞兼備三類。
1、可待因
二類精神藥品複方磷酸可待因
可待因屬於中樞依賴性鎮咳藥，具有成癮性，其鎮咳作用強大而迅速，兼有鎮痛和鎮靜作用，但他抑制支氣管腺體分泌，可使痰液粘稠難以咳出；可待因作用持續時間4~6個小時，常見不良反應為呼吸緩慢或不規則，心率異常；注意本品避免與抗膽鹼藥如阿托品等合用，合用可致便秘和尿瀦留增加。可待因片劑按照國家麻醉藥品管理，複方製劑按照二類精神藥品管理，需到正規醫療機構開具。
2、右美沙芬
右美沙芬片
右美沙芬適用於2週歲以上兒童，屬於中樞非依賴性鎮咳藥，其抑制延髓咳嗽中樞，強度與可待因相當，不具成癮性；作用持續時間3~6小時，常見不良反應為頭暈頭痛。嗜睡等；注意本品與胺碘酮合用可致血藥濃度升高，不良反應增加。
3、噴托維林和苯丙哌林
噴托維林
苯丙哌林
噴托維林屬於外周和中樞性鎮咳藥，鎮咳強度約為可待因的1/3，不具成癮性；作用持續時間4~6個小時，常見不良反應為便秘、頭痛、口乾等
苯丙哌林也屬於外周和中樞性鎮咳藥，作用機制與噴托維林相似，強度為可待因的2~4倍，是大部分鎮咳藥中鎮咳強度最大的，而且起效迅速，時間持續4~6小時，主要不良反應為口乾頭暈、便秘、青光眼急性發作等，本品不具成癮性。
4、那可丁
那可丁
那可丁屬於外周性鎮咳藥，主要抑制肺牽張反射引起的咳嗽，不具成癮性；作用持續時間約4小時。常見不良反應為輕度嗜睡、噁心頭痛等。
簡單總結，可待因適用於劇烈乾咳以及需要鎮痛、鎮靜的患者；右美沙芬主要用於呼吸道感染引發的乾咳，其混懸液可用於2週歲以上幼兒；噴托維林用於乾咳較多，但一般不用於青光眼和心功能不全者；苯丙哌林適用於急慢性支氣管炎及各種刺激引起的咳嗽，作用迅速；那可丁適用於普通乾咳，但不推薦用於兒童。
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