長在腳底的瘊子,醫學上稱為“蹠疣”,屬於尋常疣的一種,是由於感染病毒引起面板組織增生,長出質地堅實、表面粗糙、向面板外表突起的“硬疙瘩”一樣的贅生物。雞眼是由於面板受擠壓、摩擦引起面板角質增生,但增生的角質不是像腳墊一樣向面板的外表增厚,形成肥厚的斑塊,而是像錐子一樣堅硬的角質向面板的深層增生,面板的外表並不增厚。堅硬、粗糙的瘊子突起在腳底受力的部位,像腳下踩著石頭子兒一樣,常常把腳硌得生疼;雞眼增生的堅硬角質向錐子一樣頂向腳底的骨肉,常引起區域性撞擊樣的劇烈疼痛。這兩種病由於症狀相似,人們常常把它們混為一談。
從病因上說,瘊子是由於感染了人類乳頭瘤病毒引起的面板增生形成的贅生物。正常情況下由於面板最外面堅實的角質層的保護,外界的病毒很難侵入面板,只有當面板由於摩擦、外傷等造成區域性角質層的破損時,病毒才可能“乘虛而入”侵入面板並不斷複製、增生。人們的雙腳總是承擔著人體的全部重量,並在不斷地行走中受壓、摩擦,足底的面板尤其是腳趾與腳掌連線的關節處等受力點處的面板,由於長期受壓、摩擦非常容易破損,一旦感染病毒就很容易在這些部位長瘊子,並且以後由於摩擦還經常發生傳染引起周圍皮膚髮生新的瘊子。雞眼是由於面板受到擠壓、摩擦等機械刺激,引起面板的角質層增生。通常雙腳是人體最常承受身體重壓並在行走過程中受到摩擦的部位,因此雞眼都生長在雙腳受力和受摩擦的部位。
從形態上看,瘊子屬於面板贅生物,一般像小山包一樣隆起,看上去表面乾裂或有刺,摸上去表面粗糙、堅硬,如果刮破疣體的表面,可以見到黑色的顆粒和小出血點。雞眼屬於面板角質的增生,並且增生的角質像錐體一樣尖端插向皮下的骨肉,所以長雞眼的部位,一般面板表面並無增厚和高起,看上去雞眼處還可以看到面板的紋理,摸上去基底較硬,用手指捏起兩邊的面板能感覺到皮肉中有堅硬的錐體狀的角質,如果刮破雞眼表面的面板可以看到中心有白色的核,卻見不到黑色的顆粒。
在治療上,瘊子和雞眼都容易長在雙腳受力的部位,給人們的行走帶來痛苦。但瘊子是感染病毒造成的,受壓、摩擦只是發病的誘因,因此它具有傳染性,尤其在使用刀片修腳的過程中很容易由於面板的外傷引起瘊子中的病毒向外播散,傳染到周圍的面板長出更多的瘊子。所以瘊子是不可以用刀片修剪的,應該利用鐳射、冷凍等手術方法直接將贅生物去除,同時配合內服、外用抗病毒的中西藥物消滅侵入面板中的病毒,才能徹底的治癒。雞眼是區域性受到擠壓、摩擦引起的,所以穿著合腳、柔軟舒適的鞋子可以預防雞眼的發生,有時消除對雞眼的擠壓和摩擦後雞眼就可以自行消退。對已經形成的比較大的雞眼可以採用手術剝離的方法摘除雞眼,也可以外用具有腐蝕作用的藥物來腐蝕掉增生的角質而去除雞眼。
【專家提示】對瘊子應該積極治療、防止傳染。
瘊子是感染病毒造成的,受壓、摩擦只是發病的誘因,因此它具有傳染性,尤其在使用刀片修腳的過程中很容易由於面板的外傷引起瘊子中的病毒向外播散,傳染到周圍的面板長出更多的瘊子。所以瘊子是不可以用刀片修剪的,應該利用鐳射、冷凍等手術方法直接將贅生物去除,也可以外用具有腐蝕作用的藥物來將瘊子“燒”掉。同時配合內服、外用抗病毒的中西藥物消滅侵入面板中的病毒,才能徹底的治癒、避免傳染。
【小知識】為什麼有的人總在一個部位反覆長雞眼呢?
有的人總在腳的某一個部位反覆長雞眼,是什麼原因呢?除了鞋不合腳、腳部畸形、長期形成的獨特走路姿勢等原因造成腳的某一區域性長期反覆受擠壓、摩擦等顯而易見的原因外,可能還與腳部骨骼的骨刺或骨疣有關。因此,如果採取了各種預防措施仍然反覆在某一部位長雞眼的人,應該拍張X光片檢查一下腳骨有無異常。
【作者介紹】
陳勇,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黨委副書記/醫院理事會理事/主任醫師。從事中醫面板科臨床、教學工作30餘年,是全國名老中醫陳彤雲的學術繼承人,北京市中醫管理局培養的“125”中醫藥人才。兼任中華中醫藥學會醫學美學與美容學分會委員、中國醫師協會醫學美學與美容學分會委員。