【開欄語】“肺康有道”專欄旨在讓大家更多地瞭解慢性呼吸系統疾病及胸部外科手術相關的中、西醫肺康復知識,教會患者自我管理,還患者一個更暢通的呼吸。
臨床病案
王某,42歲的職場女性,近10年支氣管擴張的病史,一到秋季就出現咳嗽、咳嗽症狀加重,對工作、生活帶來不便,近期王女士來門診就診時,詢問到“遇到這樣的季節,我們平時可以吃一些什麼藥膳來養肺呢?”
【肺康復解謎】
一 秋燥易襲肺
中醫講,肺為“嬌髒”,肺葉嬌嫩,不耐寒熱,容易被邪氣(風、寒、燥、火等)侵襲,《黃帝內經》講“肺主秋”,而肺又喜“清肅濡潤”,故秋季燥邪最易傷肺,而表現出以咳嗽、咳痰、氣喘、咯血等一系列類似呼吸道感染的“乾燥症”。
傳統養生學認為,“春養肝,夏養心,秋養肺,冬養腎”。肺是人體最“嬌嫩”的器官,而秋季天氣乾燥很容易傷肺,特別是老年人,如果因秋燥而傷肺,到冬季就容易感染許多肺部疾病。因此,秋季一定要注意對肺臟的保護。
初秋:燥邪往往帶有夏暑的餘熱,多為溫燥之邪,感邪後多出現惡風寒、頭痛、乾咳、少痰、痰粘難咳出、口咽乾燥、小便短黃、大便秘結等情況。這時要以滋養肺陰為主,適當清暑熱,可以選用雪梨、枇杷等潤秋燥的食物,酌情使用薄荷、冬瓜等清暑熱的食物。
晚秋:燥邪往往夾帶初冬的寒氣,多為涼燥之邪,感邪後多出現惡寒,發熱,頭痛,鼻塞流涕,咽癢咳嗽,咳痰色白質稀,汗出少等症狀,這是以滋養肺陰的同時,適當進行溫補,可以選用沙參、麥冬等潤涼燥,酌情食用牛肉、羊肉等食物祛秋寒。
1 太子參玉竹煲排骨
材料:豬排骨 450克,太子參10克,玉竹10-20克,生薑2-3片,精鹽適量。
做法:將各物洗淨,太子參、玉竹泡水;豬排骨切塊,放入沸水中焯水;上述食材全部放入鍋中,加清水2000毫升(約8碗水量),武火煮沸後改用文火煲1.5小時,放入適量精鹽調味即可。
功效:補氣養陰,潤肺止咳。
材料:大米100克,桑椹10克,幹銀耳半朵,黃冰糖適量。
做法:將各物洗淨,大米淘洗乾淨後,加入適量清水浸泡備用;幹銀耳用開水泡發,去蒂、去雜質,撕成小朵備用;將上述食材一起放入鍋中,加適量清水,武火煮開後改用文火煮成粥,放入適量黃冰糖調味即可。
功效:養陰潤肺,滋補腎陰。
材料:甲魚1只,豬瘦肉100克,沙蟲幹40克,石斛10-15克,陳皮5克,生薑2-3片,精鹽適量。
做法:將各物清洗,沙蟲幹用溫水浸泡,用剪刀剪開後洗淨後備用;甲魚宰殺後,切塊備用;豬瘦肉切塊備用;將上述食材放入燉盅,加清水1500毫升(約6碗水量),隔水燉2小時,放入適量精鹽調味。
功效:補中益氣,滋陰健脾補腎。
材料:豬肺450克,幹霸王花1朵,太子參15克,蜜棗2枚,精鹽適量。
做法:將豬肺清洗乾淨切塊備用;霸王花洗淨稍浸泡,撕開後與太子參、蜜棗洗淨,一起放入鍋中;加清水1500毫升(約6碗水量),武火煮沸後改用文火煲1.5小時,放入適量精鹽調味即可。
功效:益氣養陰,健脾補肺。
秋季養肺應以滋養肺陰為主,但並非人人都適合滋陰養陰,是否可以滋養還是要因個人體質而決定。
【一起學中醫】
《黃帝內經》--“五臟各以其時受病,非其時各傳以與之。人與天地相參,故五臟各以治時。感於寒則受病,微則為咳,甚者為洩為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之。”主要講人體與自然界息息相關,人體的五臟和季節有一定的對應關係。所以,五臟在各自主管的季節中受寒邪侵襲,就會產生疾病。輕的容易造成咳嗽,重的會造成腹瀉和腹痛。一般在秋天肺臟易受邪氣侵襲而引起咳嗽;在春天肝臟先受邪氣侵襲,然後再影響到肺,產生咳嗽。
【團隊介紹】
廣東省中醫院大學城醫院肺康復團隊主要開展慢性氣道疾病(如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合徵、支氣管擴張等)、心胸外科術後及圍手術期(如肺移植術、肺減容術、肺部腫瘤手術)等的肺康復工作。
聯絡方式:020-39318650,020-39318654
聯絡地址:廣州市番禺區大學城內環西路55號廣東省中醫院大學城醫院住院部3號樓6樓。
【醫學指導】
李際強,主任中醫師,醫學博士,博士研究生導師。師從晁恩祥國醫大師以及廣東省名中醫劉偉勝教授。
現任世界中醫藥學會聯合會熱病專業委員會副會長,世界中醫藥學會聯合會呼吸病專業委員會常務理事,廣東省基層醫藥學會中西醫結合肺康復專業委員會主任委員,廣東省中西醫結合學會感染病(熱病)專業委員會副主任委員,中華中醫藥學會肺系病分會委員,中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業委員會委員,廣東省胸科疾病學會呼吸康復專業委員會委員。主要從事中西醫結合老年呼吸病、急危重症、中西醫結合熱病(感染性疾病)的臨床、科研及教學工作。
本期作者簡介
張溪,廣東省中醫院大學城醫院綜合三科(老年醫學科呼吸專科)副主任醫師,嶺南甄氏流派第五代傳人,廣東省基層醫藥學會中西醫結合肺康復專業委員會秘書長,世界中醫藥學會聯合會熱病專業委員會委員,廣東省中醫藥學會熱病專業委員會委員,廣東省康復醫學會呼吸康復分會委員,世界中醫藥學會聯合會肺康復專業委員會第一屆理事會理事,白求恩公益基金會“肺之聲”疾病教育公益專案成員。
擅長:中西醫結合治療慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴張等呼吸系統疾病以及早期肺康復指導。
供稿:廣東省中醫院大學城醫院綜合三科
(老年醫學科呼吸專科)
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