玫瑰痤瘡難以治癒。雖然目前沒有根治的方法,但我們可以有效抑制症狀,降低複發率。
在疾病初期及時治療,效果一般比較理想。但如果發展至鼻贅期時,則常規治療無效,需進行鐳射或手術治療。
在玫瑰痤瘡的不同病程階段,對應的常見治療方法主要有下面這些:
1. 非藥物干預手段(各階段通用)
避光防曬:常規推薦每日使用防曬劑(防曬指數 SPF 至少為 30 ,同時可防紫外線 UVA 和 UVB ),也可穿著防曬服,有助於減少潮紅。
溫和護膚:注意面板保溼,可使用潤膚劑或保溼霜。洗臉時,用溫水沖洗面板,可用手指指腹輕輕地進行清洗,避免用力擦拭。
避免可能刺激面板的外用品:儘量避免使用爽膚水等化學用品,儘量不要過度去除角質。護膚品可以選用粉劑或乳膏形式的護膚品,刺激性相對較弱。
2. 針對紅斑期的治療手段
紅斑期:鼻部出現樹枝狀分佈的毛細血管擴張
圖片來源:張建明《面板性病診斷圖譜》
可外用溴莫尼定治療。必要時也可採用鐳射或強脈衝光治療。
3. 針對丘疹-膿皰期的治療手段
丘疹-膿皰期:紅斑基礎上發生丘疹、丘膿皰疹
圖片來源:張建明《面板性病診斷圖譜》
如果病情經醫生診斷為輕度或中度:可外用甲硝唑或壬二酸治療。
如果有大量炎症性病損,或者病情較輕但外用藥物療效不佳:建議口服四環素、多西環素或米諾環素進行治療,持續 4~12 周。必要時可使用外用藥或小劑量的多西環素輔助維持改善。
如果經醫生診斷為難治性丘疹膿皰型患者:可選擇口服異維 A 酸治療。
4. 針對鼻贅期的治療手段
鼻贅期:鼻部出現大小不等的紫紅色鼻贅
圖片來源:張建明《面板性病診斷圖譜》
早期可口服異維 A 酸治療,但效果不是很明確,對不同人可能療效不同。
對於晚期鼻贅明顯的患者,可選擇鐳射消融術和外科治療。其中外科手術主要有面板磨削術、手術刀切除、電外科手術或冷凍手術等方式。
玫瑰痤瘡除了給患者帶來區域性面板的損害,還會影響外觀,可能造成巨大的心理負擔,進而影響正常工作、生活和人際交往。
因此,患者除了在面板科進行規範的治療以外,如有必要也可以增加心理治療。
詞條作者
丁香醫生健康百科醫學團隊
稽核專家
李錦 面板科主治醫師
玫瑰痤瘡是一種比較容易被誤診的慢性病
一旦被誤診,可能拖延病情,錯過最佳治療時機
玫瑰痤瘡容易和哪些疾病混淆?一般怎麼診斷?
治療時有什麼要特別注意的?
做手術或鐳射治療效果好嗎?會留疤嗎?
日常生活要忌口嗎?如何預防復發?
關於玫瑰痤瘡的常見問題和答案
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策劃製作
策劃:猴鴿 | 監製:Fei
圖片來源:丁香醫生內容團隊、《面板性病診斷圖譜》
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