央廣網北京10月21日訊息 據中央廣播電視總檯中國之聲《新聞超連結》報道，一位57歲的患者在青島進行同種異體原位心臟移植手術，成功實施“換心”。隨後，經過降肺壓、改善心功能、抗感染、抗免疫排斥等治療，目前該患者已康復出院。
(圖片來源：青島早報微博)
換心，有哪些條件？對性別、年齡是否有要求？女人可以“換心”給男人嗎？換心手術難度幾何？為什麼部分患者“換心”後智力和性情判若兩人？
“換心”有哪些條件？
心臟移植術，顧名思義，就是將供體（捐贈者）的心臟取出，移植到患者的胸腔，再進行縫合的一種手術。
青島大學附屬醫院心臟中心主任、心血管外科主任楊蘇民教授表示：“若說心臟外科是金字塔的塔尖，心臟移植就是金字塔的皇冠上的明珠。”不同於常規手術，心臟移植手術的術前、術中和術後所需要的條件和準備都是非常複雜的。
術前，需要進行嚴格、準確的評估。楊蘇民介紹，廣義上講，這項手術適用於進行常規治療無法獲得可觀的臨床效果的頑固性心衰患者。但從狹義上來看，還要滿足一些指徵，比如病人患有擴張性心肌病、限制性心肌病、缺血性心肌病、終末期的瓣膜病、無法手術治療的先天性心臟病等。
除了對受體有要求外，相較於肝移植和腎移植而言，還要求心臟移植的供體要年輕化，一般都要求年齡小於45歲。
心臟是人體的“發動機”，因此，在心臟配型方面，條件則更為嚴苛。楊蘇民指出，性別和體重方面也需要格外關注，相差過大就有可能會出現“小馬拉大車”的情況。這要求供體與受體的血型要相同，體重差不超過15%，HLA（人類白細胞抗原）配型要一致，還應儘量避免將女性的心臟移植給男性患者。臨床表明，女性的心臟移植給男性，術後的恢復往往不是太順利。
性格會變嗎？
心臟移植是現代醫學領域中一項高精尖的手術，楊蘇民表示，手術的成功開展，受者的臟器功能狀態是關鍵，手術中供體心臟的運送也極為重要。一般要求，移植手術在供體心臟取下後的6個小時內結束。
此外，在一些文學、影視作品的影響下，關於“換心”的說法也層出不窮。有人認為，人類的記憶或許不止存在於大腦之中，心臟也帶有“記憶”功能。還有人認為，“換心”會導致器質病變，出現認知障礙，進而使得患者的性格、智力產生變化，以至於判若兩人。
事實真是如此嗎？
對此，楊蘇民解釋，從生理來講，性格應該不會有變化，但在臨床實際工作中也確實發現了類似的案例，例如，經過心臟移植手術後的女性開始有喜歡喝啤酒的新習慣；生活邋遢的患者手術後變得愛整潔。目前醫學領域對這方面還沒有研究透徹。
監製：白中華
總檯央廣記者：劉鶴佳 富賾
編輯：劉飛 楊揚 楊冉 畢利偉
