新生兒糖尿病十分罕見而又棘手,是由於單基因突變所引起的。通常在產後6個月內起病,且患兒一般均需接受2周以上的藥物治療,並需定期複診。同時患兒還可能合併低出生體重、發育遲緩或多種先天性異常。根據臨床轉歸分為暫時性新生兒糖尿病和永久性新生兒糖尿病。
暫時性新生兒糖尿病患兒發病年齡小,宮內發育遲緩的發生率較高,較少合併酮症酸中毒。新生兒暫時性糖尿病經治療後一般3~6個月可緩解或消失。胰島素起始治療劑量也相對較低,治療後可緩解,但在兒童或青春期易復發。永久性新生兒糖尿病則終身無緩解傾向,需終身治療。
雖然新生兒糖尿病不易察覺,但也有一些‘蛛絲馬跡’可尋。如果新生兒有精神萎靡、飲食睡眠不正常、體重不增長等問題,在排除感染性疾病後,需警惕是否存在代謝性疾病的可能,要及時帶孩子到兒童專科醫院就診明確病因,檢查是否患上了糖尿病。
在護理糖尿病患兒過程中,家長要放下焦慮,在護理時更加耐心,做好“糖尿病日記”,將孩子飲食、用藥、血糖值等情況詳細記錄下來,儘量將血糖控制在相對穩定的狀態。如果發現孩子在一段時間內血糖波動明顯異常,要及時到醫院就診。
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