“生孩子有如經歷一次鬼門關。”這句話從來不是戲言，而是真實存在。

分娩過程中會存在很多未知數，除了常見的大出血、羊水栓塞、難產等，即便順利娩出，女性也可能因其他因素死亡，比如產褥熱。

在19世紀的維也納，就有間詭異的“第一產房”，據說在這個產房分娩的婦女，有三成會離奇死亡。患者會在寒戰與腹痛的交替折磨中嚎叫昏迷，悽慘離世。

在當時，他們把這種情況叫“產褥熱”。

一、2679具腐爛女屍

在19世紀的維也納醫院，停屍間有一批讓人毛骨悚然的屍體。

在這些屍體上，你看不到死去的安詳，有的只是受盡折磨的痛苦神情。還沒有掀開白布，一股惡臭味就從死者的腹部傳出來，讓人發嘔。

掀開後，通常會看到腹膜覆蓋著厚厚的長毛，體內佈滿白色或黃色的膿液，子宮和外陰好像被腐蝕性液體浸泡過一樣，往外冒出不明液體和詭異的氣泡。用手指輕輕壓一壓面板，它就像報紙一樣縮成一團。

她們都是死於產褥熱的產婦。

在當時，沒有人知道產褥熱是怎麼造成的，更沒有人知道如何治療。每一名進入產房的產婦，都心驚膽戰，害怕自己再也出不來。更奇怪的是，第一產房由專科醫生負責，第二產房由普通助產師負責，但“第一產房”的產褥熱發病率卻遠遠高於第二產房。

資料顯示，1846年，第一產房有459名產婦死於產褥熱，第二產房只有105名產婦死於產褥熱，相差懸殊。6年間，維也納醫院共有2680名產婦死於產褥熱，一時間，人心惶惶。

二、救人的手還是殺人的手？

當時，醫院有一名年輕醫生，名叫塞麥爾維斯，他被安排負責第一產房。

看著不少產婦在絕望中死去，賽麥爾維斯深深地感到愧疚，他下定決心，一定要揭開籠罩在第一產房上空的死亡面紗。經過細心研究，賽麥爾維斯奇怪地發現，產房裡的產褥病不是一成不變的，每一次變化，都與他的上司克雷恩有關。

原來，克雷恩上任後，先是在產道解剖教學中廢棄木製模型，讓學生直接解剖產婦屍體，然後擴大產科規模，將產房分成了第一產房和第二產房，接著將第一產房用作產科教學單位。

因此，產科的醫學生經常是先去解剖室解剖前一天死亡的產婦，然後再去產房為產婦接生。在第一產房成為產科教學單位的那一年，它的產褥熱死亡率也直線上升。

雖然發現了異常，但賽麥爾維斯依然沒有找到突破口。在這期間，醫院一名男教授離奇死亡，死前的症狀和產褥熱一模一樣。

賽麥爾維斯調查發現，教授在死亡前解剖一具產褥熱屍體時，不小心割破了手指。賽麥爾維斯懷疑，教授的死可能與屍體有關。為了驗證猜想，賽麥爾維斯提出建議，在手術前，醫護人員要對雙手和醫療器械進行嚴格消毒。

那一年，第一產房的產褥熱病死率奇蹟般地降到0.19%。

後來，賽麥爾維斯將自己的發現公之於眾，但卻受到所有人的嘲諷：“救死扶傷的醫生，怎麼會害人呢？”大家將他當成怪人，行業對他“封殺”，賽麥爾維斯不堪重負，精神失常，被送進了瘋人院。

他曾經試圖逃跑，被發現後慘遭毒打，最後因右手受傷而死亡。

諷刺的是，就在賽麥爾維斯去世的那一年，微生物學家巴斯德第一次發現了細菌。接下來的10年間，洗手習慣逐漸普及，整個歐洲的術後死亡率從45%降到15%，挽救了全球億萬母親的生命。

三、產後發燒不是小事，要擔心產褥熱

時至今日，產褥熱依然在產房“陰魂不散”，但病死率已大大下降。不過，產婦們依然要警惕產後發燒。

產後發燒最常見的原因是產褥熱，與產道感染、泌尿系感染、乳房感染等有關，體溫可高達39℃，波動幅度較大，持續時間較長，反覆發作；還會出現下腹部疼痛、大小便異常、惡露異常，量多或排不乾淨，伴有腥臭味，甚至出現膿血性惡露。

四、消除產褥熱，要用好兩把“刀”

如今，感染控制已被視為醫療質量的重中之重。消除產褥熱，就要用好“兩把刀”。

第一把刀：做好產婦護理

多喝水，促使排尿，避免細菌侵入，引發尿路感染；注意觀察自己的體溫，定時測量，如果長時間超過38℃，就要提高警惕，及時找醫生；多吃新鮮蔬果，增加膳食纖維的攝入，預防便秘；適當走動，不要總是躺在床上，可以做幅度小的體操，促進恢復。

第二把刀：醫院把好消毒關

醫院要嚴格消毒，無論是醫護人員還是場所、物品，要按照程式一步一步來。以手術器械的消毒為例，從回收器械起，整個流程有9步，應由專職專人操作。

所以，生孩子真不是一件簡單的事，從懷孕到生下孩子，中間有著各種各樣的風險，甚至要堵上自己的性命。謹以此文，致敬每一位偉大的母親！

參考資料：

[1]280位母親因此喪命，1具男屍揭開生死迷局.中國醫學論壇報.2021-08-23

[2]伊能靜產後傷口感染 防感染盯住產後第一天.健康時報.2016-08-01

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