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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS)是一種臨床常見的睡眠呼吸紊亂疾病,以睡眠中間斷呼吸暫停和(或)通氣量減低為特徵,主要表現為夜間睡眠打鼾、白天嗜睡、疲乏無力等。
不進行規範診療的OSAHS極易合併心腦血管、內分泌代謝等多系統、多器官疾病,與焦慮抑鬱、認知功能受損及生活質量的降低密切相關,嚴重者可發生睡眠猝死[1]。
目前,氣道正壓通氣(positive airway pressure,PAP)治療仍然是目前成人OSAHS的首選治療方式。那麼我們應該如何對成人OSAHS進行規範的治療和管理呢?
新版指南成人OSAHS的PAP臨床診療路徑主要涵蓋治療前診斷評估、治療物件選擇、PAP治療的初始和啟動、PAP治療模式選擇、健康教育、行為干預及隨訪監測等問題,並對其進行了系統論述。
具體診療流程如圖[2]:
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參考文獻:
[1]周偉,王樂,張靜,曹潔,陳寶元.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的治療進展[J].山東醫藥,2021,61(22):112-115.
[2]張莉,張曉雷,王辰.2019年美國睡眠醫學會《氣道正壓通氣治療成人阻塞性睡眠呼吸暫停》臨床實踐指南解讀[J].中國實用內科雜誌,2019,39(07):600-604.
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