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本期我們邀請了美國心臟協會 心血管急救培訓專案 主任導師張元春醫生，和大家分享發生意外時該如何採取有效的急救措施！
1. 溺水
2020 年 5 月溫州，一歲半孩子在家中衛生間溺亡。其實，2014 年在深圳也發生過類似事件。
不要認為溺水只會發生在戶外的天然水體，家中的衛生間也是兒童溺亡的常見地點。
兒童出意外，原因幾乎都是脫離了監護人的監控。家長們看護寶寶，萬不可大意。
如果家有能自主活動的小寶寶，包括能爬行的，衛生間儘量不要用盆、桶貯存太多水，馬桶、浴缸也是同理。
圖片來源：站酷海洛
2. 心血管意外
衛生間不僅是孩子溺亡的高發場所，也是成年人意外的高發場所。
大家一定知道，超過 70% 的心跳驟停都發生在家裡。
而家裡的衛生間是急性心梗、心跳驟停、心源性猝死常見的地方。
圖片來源：作者提供
用力排便會導致腹腔內的壓力增高，腹腔內壓力增高還會導致血壓升高。
總之，用力大便會對心血管系統的干擾很大，會導致原有的心血管疾病加重，使本身就已經狹窄的冠狀動脈不堪重負，引發心梗。
心梗很容易發生心跳驟停，需要及時的心肺復甦和除顫。如不進行這些急救，心源性猝死將不可挽回。
3. 腦血管意外
導致人類殘疾的第一位因素就是腦血管病，腦血管病也是導致人類死亡的第三位因素，同樣在衛生間高發。
用力大便會導致血壓上升，如果患者有高血壓疾病，很容易誘發腦出血。腦出血就是腦血管意外中比較常見的型別。
當然在家中很難判斷患者是腦出血還是腦梗塞，無論是腦出血還是腦梗塞都會出現「中風 120」的表現，（見下圖）及時去醫院才是急救的關鍵！
圖片來源：作者提供
另外，這類意外洗澡時也常見，還有的老年人容易發生低血糖。所以老年人洗澡水溫合適、時間不要長、保持通風、也不要鎖死門窗，以免發生意外妨礙救援。
4. 暈厥
暈厥是最常見的急症，有統計表明，平均每個人一生中都會至少發生一次暈厥。
暈厥，就是大腦短暫的缺血缺氧導致的一過性意識喪失，排尿性暈厥是暈厥中比較常見的型別。
排尿後，由於腹腔內的壓力下降，會導致血壓下降。尤其是晨起時的排尿，由於體位的改變（臥位變成立位）也會導致血壓下降。兩者疊加，可能會導致腦供血不足，而暈倒。
對於暈倒的患者，採取的急救措施就是讓他平躺一直到症狀消失為止，而不是立即將患者扶起來。當然，如果患者有嘔吐的症狀，可以採取側臥的方法：
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5. 觸電
很多家庭安裝的電熱水器，在使用電熱水器和吹風機等衛生間電器的時候，都存在一些觸電的風險。
觸電會導致嚴重的損傷，甚至會發生心跳驟停，甚至會有遲發性心跳驟停發生。
對於觸電的患者，一律都應該送醫院檢查。在急救時要注意，對於可疑觸電，先斷電，再救人。
6. 外傷和骨折
在衛生間滑倒可能會導致骨折，常見的骨折有手腕部位的骨折，股骨頸骨折、腰椎壓縮骨折。
股骨頸骨折和腰椎壓縮骨折都要平躺，靜等 120 來搬運到醫院。手腕部位的骨折可以這樣處理：
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外傷導致的大出血，可能會致命。最重要的就措施就是壓迫止血。壓迫止血可以止住大部分的出血。
充分壓、用力壓是止血的核心動作，至於如何包紮，真的不重要！
寫了這麼多衛生間常見的急症，以及急救的方法，其實預防才是最重要的。
真心希望這些事情不會發生，希望所有人平安快樂！
感謝閱讀，我是急救科普人 張元春。批駁急救謠言，挽救更多生命。
科學稽核 王明軒 急診科副主任醫師
有更多問題都可以諮詢我！
