話說天下有種痛叫“三叉神經痛”, 如果將疼痛的級別分為10個等級,那麼三叉神經痛屬於第10級的疼痛,被稱為“天下第一痛”。
三叉神經痛特點是,在頭面部三叉神經分佈區域內,發生驟發、驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛,說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,三叉神經痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下嚥。
西醫目前治療三叉神經痛的方法主要有藥物和手術治療。藥物主要是卡馬西平、苯妥英鈉等鎮靜止痛藥,但對久病的患者來說有一定的依賴性,而且隨病情加重需加大藥物劑量,藥物長久使用也會損傷肝腎功能。
中醫學將其分為風寒型、風熱型和氣血瘀滯型3種,針對不同型別採用對應的穴位進行針灸,在治療三叉神經痛方面療效確切,且無毒副作用,有需要的患者可以一試。
風寒型
一側面部陣發性劇痛,痛如錐刺、刀割,痛處拒按,遇寒痛甚,得熱痛減,多有面部受寒因素,苔薄白,脈浮緊。
取穴:攢竹、四白、下關、地倉、列缺、合谷。
操作方法:除合谷取對側,其他穴位均取患側,行常規消毒,針刺得氣後,均行捻轉瀉法,留針30分鐘,每日1次,連續5日為1療程。
風熱型
頭面疼痛,有燒灼感,遇熱或急躁時加重,常伴口乾、口苦、咽痛,舌紅,苔白或黃,脈浮緊。
取穴:四白、攢竹、太陽、曲池、尺澤、外關、太沖。
操作方法:除太沖取對側,其他穴位均取患側,行常規消毒,針刺得氣後,均行捻轉瀉法,留針30分鐘,每日1次,連續5日為1療程。
氣血瘀滯型
久病入絡或有外傷史者,頭面部刺痛或如刀割樣,部位固定不移,夜間痛甚,舌邊或舌尖多有瘀斑或瘀點,苔薄白,脈沉澀。
取穴:內關、三陰交、血海、太沖、頰車、地倉。
操作方法:除太沖取對側,其他穴位均取患側,行常規消毒,針刺得氣後,均行捻轉瀉法,留針30分鐘,每日1次,連續5日為1療程。
需注意的是,以上僅是基礎治療方法,臨床需結合患者病情、病程及體質等因素,綜合考慮取穴及操作,才是保證療效的最佳方法。
在治療的同時,患者在生活中要加強護理意識,需做到以下幾點:
1.利用疼痛發作後的間歇期,清潔顏面、口腔,保持個人衛生,洗漱用溫水,避免涼水等冷刺激。
2.注意氣候變化,做好保暖措施,避免冷風對面部的刺激,外出時戴口罩或頭巾。
3.戒菸酒,不吃辛辣食物,宜吃質軟、易嚼的食物,避免硬物刺激,不要做可能誘發疼痛的動作。
4.保持情緒樂觀、心情舒暢,避免急躁、焦慮、衝動、生氣、抑鬱等情緒誘發疼痛。
5.保證足夠的睡眠和休息,避免過度勞累。
作者:四川省雅安市人民醫院 李厚寶
文章選自《家庭醫藥·就醫選藥》