在腎功能衰竭發展的前期可能疲乏感不明顯，逐漸發展到４期或５期時，開始出現勞累性疲勞，在維持性血液透析病人中疲勞發生率更高。
疲乏是維持性血液透析患者最常見的併發症之一，不但嚴重影響血液透析患者的生活質量，也是心血管事件和全因死亡事件的原因。掌握以下五點，輕鬆緩解疲乏症狀
一、穴位按摩緩解
有研究指出，血液透析患者疲乏症狀的發生率超過70％，穴位按摩可以改善維持性血液透析患者的輕、中度疲乏症狀，特別是行為維度、情感維度、認知維度改善明顯，同時穴位按摩可以緩解患者的睡眠障礙。
可以選取雙側足三里、三陰交、太溪、湧泉、內關(內瘻對側上肢)穴位，每穴位按摩100次。
二、每天吃一兩紅肉
貧血是慢性腎臟病（CKD）的併發症之一，其發病率高且早,然而治療達標率遠遠不足, 是引起腎友疲乏的原因之一，不僅影響生活質量和工作效率,而且與患者的急性住院、死亡和心血管事件等不良密切相關。
其實腎友們可以透過每天適當進食紅肉改善貧血狀態。紅肉中富含鐵，它是人體合成血紅蛋白的必需物質。長期不吃紅肉或者素食，易導致缺鐵性貧血，缺鐵性貧血最明顯的表現之一就是容易疲勞。
《中國居民膳食》建議每天畜禽肉類的攝入量為40克至75克。因此，我們可以保證每天吃1兩左右的紅肉。
烹飪肉食時，儘量採用清燉、蒸煮的方式，比如清蒸牛排、清燉羊肉等，用水焯肉類還可以去除肉中油脂，同時減少磷的攝入，避免油脂堆積，減輕疲勞感。
三、補充維生素C
維生素C是可以促進鐵吸收的，維生素C還能夠還原被氧化的鐵，所以維生素C對於營養性貧血的預防、治療有一定療效。
腎友們感覺疲勞的時候，不妨吃一些含有維生素C的食物，如西紅柿、青椒、油菜、獼猴桃、橘子、菠蘿、芒果等新鮮蔬菜水果，這些食物含有大量的維生素C。
《中國居民膳食指南》推薦，餐餐有蔬菜，保證每天攝入300克至500克蔬菜，深色蔬菜應占二分之一。天天吃水果，保證每天攝入200克新鮮水果，也就是1箇中等大小的蘋果，果汁不能代替鮮果。
另外高鉀的腎友要注意鉀的攝入，選擇低鉀的蔬菜水果，西藍花、秋葵、綠豆芽葡萄、桑葚。火龍果等。
四、能量攝入充足
日常生活中，一旦攝入的熱量不足以維持機體的運轉，會導致熱量“入不敷出”。主食當中，主要提供的是碳水化合物，是人體主要供能物質，佔全天熱量供給的55%-65%，碳水化合物代謝產生的葡糖糖更是大腦最主要的供能物質。若不吃主食或吃得太少，疲勞就會找來咯。碳水化合物長期攝入不足的時候，機體蛋白質和脂肪會被分解，體內的水分丟失，更容易出現痠痛、疲勞的狀況。
每天谷薯類食物攝入量控制在250g-400g。做米飯的時候，可以減少三分之一的大米量，換成粗糧，做成二米飯或者三米飯。粗細搭配、對於一些高鉀高磷的腎友，進食粗糧時候就需要嚴控制量的攝入，記得關注自己的血鉀、血磷變化!
五、減輕壓力，去運動
壓力過大也會影響到身體的健康，加重身體的疲憊感。所以日常要學會控制壓力，不要過於疲憊，在出現不良情緒時，可以選擇傾訴或是運動方式排解負面情緒，也可以透過瑜伽、冥想等方式緩解壓力。
總的來說，以上五點，可以試著改善疲乏的症狀，還有就是各位腎友們都能找到疲乏的原因，積極地改善自身的狀態，調整好心情，共同來打一場護腎的戰役。
[1]我國維持性血液透析患者疲乏發生率的Meta分析[J]．程靈紅，張紅梅，劉姍．中國實用護理雜誌， 2018，34(22)：1749-1755．
[2] 穴位按摩對維持性血液透析患者疲乏狀態的影響 郭軍軍 廣州中醫藥大學 2019-09-01
[3]《中國居民膳食指南2016版》
