首先,強調一下“消炎藥”的概念,日常人們生活中所說的消炎藥通常是指抗生素:如頭孢類、青黴素、左氧氟沙星等等,作用是殺滅或抑制細菌,控制感染。而醫學的消炎藥是指能抑制機體炎症反應的藥物,通常分為兩類:非類固醇抗炎藥(非甾體抗炎鎮痛藥)或類固醇(激素)。
進入正題,前兩天一親屬給我打電話諮詢,說自己得痛風了,足大拇腳趾根部紅腫、疼痛嚴重,吃了兩天頭孢沒有效果,能再買點什麼好的消炎藥嗎?
首先我們先了解一下痛風,痛風是因嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,當血中尿酸濃度過高和(或)在酸性環境下,尿酸可析出結晶,沉積在關節內,引起痛風性關節炎。
痛風急性發作是因尿酸代謝異常誘發的區域性無菌性炎症反應,與細菌感染無關,所以吃頭孢類、青黴素類等“消炎藥”不會有作用!
痛風急性期該怎麼辦?
- 對於痛風急性發作期,首先要臥床注意,患肢抬高,避免負重,多飲水(每天2000ml以上)。
- 合理飲食,控制飲酒及高嘌呤食物攝入。
- 應用非甾體抗炎鎮痛藥物:(如洛索洛芬、扶他林、西樂葆、布洛芬等)透過抑制花生四烯酸代謝中的環氧化酶活性,進而抑制前列腺素的合成達到消炎鎮痛作用。注意活動性消化道潰瘍及出血為禁忌症。
- 秋水仙鹼, 是治療痛風性關節炎的特效藥物,但不良反應較重,不良反應為噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉,如出現上述不良反應應及時調整劑量或停藥。
痛風急性發作預防是關節,急性發作期,口服“消炎藥”(抗生素)沒有任何治療作用,起到的只會是不良反應與副作用。
杜絕濫用抗生素,從我們認識疾病發生機制開始!